Оглавление
- Описание
- Причины развития простатита
- Орхит
- Показания к МРТ яичек и полового члена
- Болезни яичек: воспаление яичек — орхит
- Болезни яичек: перекрут яичка
- Вазэктомия
- Домашние процедуры
- Когда проводится протезирование
- Анатомия
- Зачем мужчине нужны яички
- Подготовка к оперативному лечению
- Можно ли вернуть фертильность?
- Заболевания, вызывающие симптом
- Как проявляется гидраденит?
- Варикоцеле причины
- Ограничения и профилактика
- Оперативное лечение водянки яичка
- Цены на вазэктомию в «Клинике АВС»
- Причины водянки
- Как проводится хирургическая стерилизация мужчин в Москве?
- МРТ или КТ мошонки?
- О враче
Описание
Везикулит – урологическое заболевание, характеризующееся воспалением семенных пузырьков.
Везикулит может развиваться как самостоятельное заболевание, однако нередко сочетается с такими патологиями, как простатит, воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и придатка яичка (эпидидимит).
Выделяют следующие основные причины развития везикулита:
- инфекционные агенты. Зачастую возбудителем везикулита являются: кокковая флора, кишечная палочка, возбудители ИППП (инфекции, передающейся половым путем);
- конгестия – застой крови в органах малого таза. Спровоцировать венозный застой могут следующие факторы: активная сексуальная жизнь, в том числе и мастурбация, отсутствие регулярного семяизвержения, искусственное пролонгирование полового контакта.
- травматизация семенных пузырьков, которая может возникать при выполнении различных диагностических манипуляциях, например, цистоуретроскопии, при трануретральной резекции, бужировании и так далее;
- врожденные аномалии развития. Например, развитие везикулита возможно при контакте ткани везикул с мочой или спермой, возникающем в результате наличия врожденного рефлюкса или атрезии протока.
По причине, вызвавшей заболевание, везикулит подразделяется на:
- первичный, который возникает впервые без видимых сопутствующих причин;
- вторичный – возникает как осложнение другого заболевания, что зачастую наблюдается при воспалении предстательной железы, эпидидимите и т.д..
По длительности течения процесса заболевание имеет два вида:
- острый везикулит;
- хронический везикулит.
По характеру воспалительного процесса выделяют следующие формы заболевания:
- катаральный везикулит – при данной форме заболевания в семенных пузырьках имеется экссудат серозного характера (реже имеется примесь крови или гноя). Пузырьки увеличиваются в размерах, появляется отечность тканей;
- глубокий везикулит. Патологический процесс охватывает подслизистый слой и даже мышечный. Семенные пузырьки более отечны, сильно уплотнены и умеренно увеличены в размерах. Экссудат приобретает серозно-гнойный характер, нередко обнаруживается примесь крови. Зачастую данная форма заболевания грозит появлением атрофических изменений в семенном пузырьке;
- паравезикулит – характеризуется распространением воспалительного процесса на клетчатку, окружающую семенные пузырьки;
- эмпиема семенных пузырьков. Семенные пузырьки наполняются гнойным содержимым, стенки пузырьков расплавляются, в результате чего происходит разрушение прилегающих структур.
Осложнения везикулита возникают при отсутствии лечения или несвоевременном обращении к врачу. К тяжелым осложнениям относят:
- атрофические изменения в ткани семенных пузырьков;
- гнойное расплавление окружающих тканей. Зачастую встречается при паравезикулите или эмпиеме семенных пузырьков;
- сепсис.
Как правило, прогноз заболевания благоприятный. Адекватное консервативное лечение помогает избежать рецидив везикулита, а также значительно уменьшает возможность развития осложнений заболевания.
Причины развития простатита
Выделяют две группы причин развития заболевания: инфекции и застойные явления. Инфекционные простатиты могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибами. Наиболее часто возбудителями являются неспецифические микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, несколько реже — специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады и др. В последнее время возросло число хламидийных, микоплазменных и т.п. простатитов.
Причиной застойных (конгестивных) простатитов является застой секрета в предстательной железе и/или крови в венах этого органа, который чаще всего возникает в следующих случаях:
- прерывание полового акта;
- искусственное придерживание семяизвержения при укороченном половом акте;
- отсутствие регулярности половой жизни и длительное воздержание;
- неполноценные эякуляции из-за стресса или переутомления;
- длительное пребывание в малоподвижном сидячем положении (например, у водителей, офисных работников и т. п.);
- на фоне ряда заболеваний (запоров, геморроя), переохлаждения;
- при злоупотреблении алкоголем.
Застойный простатит очень быстро переходит в бактериальный за счет инфицирования. Известно, что во многих случаях простатиту предшествует или сопутствует воспаление в мочеиспускательном канале (уретрит).
Одним из значимых факторов, способствующих развитию простатита, является систематический прием алкогольных напитков. Алкоголь вызывает жировое перерождение тканей яичек и печени, что через сложную систему обмена гормонов способствует резкому падению уровня мужских половых гормонов. При этом создаются предпосылки для развития воспалительного процесса в предстательной железе. Особое значение в этом смысле имеет «пивной алкоголизм», при котором раздражающее действие наиболее выражено. Пиво напрямую провоцирует всю микрофлору мочеполового тракта (от почек до мочеиспускательного канала) перейти в агрессивное состояние.
Орхит
Орхит – это воспаление яичка. Заболевание характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, они возникают в мошонке и отдают в пах. Болезнь практически не встречается как самостоятельное заболевание, а является следствием других патологий. Например, в 5% случаев болезнь развивается как следствие перенесенной травмы, поэтому мужчинам надо быть очень осторожными при игре, скажем, в футбол, езде на велосипеде и др. Симптомы орхита (боль, воспаление, покраснение мошонки, а также высокая температура) могут держаться до двух-трех недель, а потом самостоятельно исчезать. Однако зачастую это не означает, что болезнь не исчезла. Ткань яичка начинает вырабатывать меньше спермы, таким образом, перенесенный орхит крайне отрицательно сказывается на фертильности, то есть способности к оплодотворению. При неправильном лечении орхит часто переходит в хроническую стадию.
Показания к МРТ яичек и полового члена
Основные состояния, которые создают предпосылки для назначения врачами МРТ:
- внешние признаки патологических процессов в виде увеличения органов мошонки, изменение цвета кожных покровов, болезненности, деформации органа, отечности, наличия подозрительных уплотнений при пальпации;
- затрудненность мочеиспускания;
- сексуальные дисфункции;
- увеличение паховых лимфатических узлов;
- состояние после травм гениталий;
- отсутствие результативности лечения, неэффективность аналогичных методов обследования.
Рассматривая симптомы, при которых требуется проведение МР-диагностики, следует напомнить о противопоказаниях к обследованию половых органов с помощью магнитного поля:
- наличие в организме металлических предметов в виде пластин, клипс на сосудах, протезов или встроенных приборов (нейро- и кардиостимуляторов);
- паническая боязнь замкнутого пространства (нужна консультация врача о способах нивелировать неприятные ощущения).
Болезни яичек: воспаление яичек — орхит
Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C.
Инфекция возникает двумя путями:
- когда бактерии или вирусы попадают в ядро с кровью из другого очага воспаления в организме;
- возбудители проникают через семявыносящий проток, причиной обычно являются инфекции мочевыводящих путей.
Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).
Орхит
У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой.
Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.
Болезни яичек: перекрут яичка
В юношеском возрасте, у молодых людей, занимающихся спортом или много ездящих на велосипеде, может произойти перекрут яичка. Это состояние представляет собой резкое перекручивание семенного канатика с вращением ядра вокруг оси. Симптомы — внезапная, очень сильная боль (часто ночью) с быстро увеличивающимся отеком мошонки, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Перекрут яичка
При появлении таких недомоганий, необходимо как можно скорее попасть к урологу. Врач должен в течение 4–6 часов хирургически устранить перекрут, так как скручивание приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инфаркту яичка. Тогда сохранить орган будет невозможно и его придется ампутировать.
Потеря одного яичка не угрожает фертильности, но многие мужчины очень эмоционально подходят к процедуре и рассматривают ампутацию как «снижение мужественности».
Вазэктомия
Вазэктомия – это, пожалуй, самый надежный способ мужской контрацепции , при котором блокируются или перерезаются семявыводящие протоки – этакие трубки, по которым сперма перемещается от яичек к пенису.
Все, что связано с интимными функциями – тема трепетная и щепетильная для любого представителя сильной половины человечества.
Лишение себя возможности стать отцом – это очень важный шаг, перед совершением которого нужно взвесить все последствия настолько тщательно, насколько это возможно.
В нашей стране эта процедура, мягко говоря, не самый распространенный метод предотвращения нежелательной беременности. В западных государствах его применяют уже не одно десятилетие, а наше, в процессе борьбы за повышение рождаемости, придумало даже законодательные ограничения – операцию разрешено проводить только мужчинам старше 35 лет, имеющим как минимум двоих детей. Впрочем, по медицинским показаниям ее делать все же разрешено. И на том спасибо.
Кстати, после вазэктомии можно эякулировать, но уже без спермы, так что шанс беременности ничтожен, но все же он есть. Метод не дает стопроцентной гарантии – менее 1 мужчины из 100 все же становятся папами в первый год после вазэктомии.
Процедура окутана множеством мифов, что делает ее в глазах представителей обоих полов страшной и непонятной. Попробуем рассказать о ней подробнее и мифы развенчать.
После вазэктомии у мужчины снижается сексуальная активность?
На гормоны, либидо, сексуальную активность, половое влечение и возможность получить оргазм вазэктомия не влияет никоим образом.
Вазэктомия – это больно, а восстановление после нее – долгое?
Мужчина после вазэктомии быстро постареет?
Ничего этакого, кроме невозможности обзавестись потомством естественным путем, после операции не происходит. Никаких последствий для здоровья эта процедура за собой не влечет, ведь необходимые гормоны вырабатываются в том же количестве, что и до нее.
Домашние процедуры
История заболевания варикоцеле уходит своими корнями в далекое прошлое. За это время накопилось множество рецептов основанных на использовании лечебных свойств растений и трав.
Вот некоторые из них:
- Яблочный настой. Взять 3-4 яблока, почистить, избавить от косточек, залить водой. Пить настой по утрам по 2 столовых ложки.
- Настой из ромашки, малины, листьев каштана, тысячелистника 2 раза в день по полстакана.
Не лишним будет и принятие ванн, настоянных на листьях дуба и травах.
Лечение варикоцеле у мужчин в домашних условиях возможно только в начальной стадии. Но данные рецепты можно использовать и с целью профилактики.
Для избавления от недуга, влекущее мужское бесплодие на основании статистики, целесообразнее проведение хирургической операции.
Когда проводится протезирование
Проблема отсутствия яичка сказывается на половом и социальном аспекте жизни. Имплантация яичек – подходящий вариант для мужчин, у которых есть одна из патологий:
- Полное отсутствие двух или одного яичка с рождения.
- Крипторхизм – неопущение в мошонку.
- Атрофия после неуспешно проведенной операции по перемещению яичка в мошонку при крипторхизме или воспаления.
- Яичко удалено из-за рака, травмы, инфекционно-воспалительных заболеваний, перекрута (когда скручивается семенной канатик и происходит некроз яичка).
Кандидатами на имплантацию искусственного яичка могут стать мужчины с маленькими и не функционирующими яичками.
Анатомия
Яички находятся в мошонке – кожном образовании, расположенном между корнем полового члена и анальным отверстием. Имеют форму неправильного эллипса. Длина яичек мальчика в начале периода полового развития (10-12 лет) составляет 1,5-2 см, окружность – 3-4 см. К 18 годам яички увеличиваются в размере, их длина становится ок. 4,5-5 см, окружность – 10-15 см. При этом в норме левое яичко обычно больше правого по размеру и расположено несколько ниже.
Яички состоят из семенных долек с извитыми семенными канальцами, разделенных перегородками. Межканальцевая ткань представляет собой соединительную ткань с сосудами и капиллярами, на ее долю приходится до 15% общего объема яичек. Семенные канальцы занимают до 80% объема, длина одного канальца достигает 0,7 м. Внутри канальцев находятся эпительные клетки, покрытые мембранной оболочкой. Из клеток эпителия синтезируются сперматозоиды – мужские половые клетки. Они находятся в канальцах в большом количестве на разной стадии сперматогенеза.
Канальцы поднимаются к средостению и выходят в тестикулярное сплетение, переходящее в эфферентные протоки. Выносящие сперматозоидов эфферентные протоки выходят в придатки яичка, которые в свою очередь переходят в семявыносящий проток, имеющий связь с семенными пузырьками. Сперматозоиды образуются в семенных канальцах, затем дозревают и трансформируются, проходя весь путь. Окончательно они созревают лишь после прохождения через придатки яичка. Иногда сперматозоиды могут выходить несозревшими, в имматурном состоянии. В норме не дозревает малая часть сперматозоидов, но при слишком частых половых контактах или при различных патологиях у мужчины могут быть недостаточно зрелыми все или большая часть сперматозоидов.
Зачем мужчине нужны яички
Без этих двух маленьких половых желез, расположенных вне брюшной полости в мошонке, не было бы жизни.
В яичках около 200 долек. В каждый из них производится сперма, которая мигрирует в эпидидимис, где сперматозоиды созревают и готовятся к дальнейшей миграции через семявыносящий проток и уретру.
Сперматозоиды
Вторая задача яичек — производство мужских гормонов — андрогенов. Один из наиболее важных — тестостерон, вырабатываемый уже у плода в утробе матери. Он оказывает большое влияние на форму и развитие яичек, мошонки, полового члена, семявыносящего протока, а также на тип мужчины, его голос, цвет волос и «типично мужское» поведение.
Яички представляют собой полноценную фабрику сперматозоидов. Но, давая жизнь, эти органы могут заболеть, также как и любые другие.
Существуют заболевания яичек, возникающие в результате врожденных или приобретенных генитальных дефектов. Многие из этих состояний затрагивают подростков и юношей до 35 лет. Некоторые заболевания яичек связаны с гормональными нарушениями, другие с травмами, а третьи с инфекциями. Органы находятся в мошонке за пределами брюшной полости, поэтому на них влияют колебания давления и высокая температура. Перегрев может привести к гормональным нарушениям и изменениям в составе спермы.
Во всех случаях патологии гениталий нужно обратиться за помощью к урологу или андрологу.
Подготовка к оперативному лечению
Подготовительный процесс к хирургическому вмешательству стандартный. Перед операцией пациент обязательно должен пройти обследование: врач осмотрит паховую область, после сделает УЗИ для определения объема накопившейся жидкости. При необходимости могут назначить дополнительные диагностические процедуры.
Перед хирургическим вмешательством важно вылечиться от простудных заболеваний и других воспалительных реакций. Операция откладывается до полного выздоровления пациента от подобных болезней
Перед пластикой мужчине необходимо побрить мошонку и лобок, можно выполнить это в домашних условиях.
Можно ли вернуть фертильность?
Вазэктомию тяжело назвать обратимой или необратимой, ведь восстановление фертильности зависит от индивидуальных особенностей организма. Только у сотой доли процента мужчин, которые согласились на стерилизацию, наблюдается самопроизвольное восстановление репродуктивной функции.
Если по прошествии нескольких лет вы снова захотите иметь детей, то придется обращаться за помощью к репродуктологам и проводить операцию. К сожалению, успех такого рода хирургических манипуляций составляет всего 60%. Обратимость фертильности также зависит от количества лет, проведенных с перевязанными каналами. Высокая вероятность восстановить репродуктивную функцию — до 5 лет после вазэктомии.
Мужчинам, которые не на все 100% уверены в своем решении, мы бы порекомендовали заморозить сперму. В случае вашего желания в дальнейшем стать родителем, она будет подсажена в полость матки или же использована при ЭКО-оплодотворении.
Следует заметить, что в течение первых 3 месяцев по прошествии операции врачи настоятельно рекомендуют пользоваться презервативами. Дело в том, что сперма может проникать в эякулянт еще до 20 раз совершенных семяизвержений. Чтобы подтвердить факт отсутствия спермиев в половом члене, делается спермограмма. Ее положительный результат дает «зеленый свет» для занятий сексом без барьерной контрацепциий.
Заболевания, вызывающие симптом
Увеличение мошонки наступает в результате следующих нарушений:
Неинфекционные
- Скопление серозной жидкости в мошонке (гидроцеле, или водянка яичка). Отек мягкий на ощупь и не исчезает в положении лежа. Его нельзя вдавить обратно в брюшную полость. При обследовании мошонки с источником яркого света, он равномерно проникает через скопившуюся внутри жидкость.
- Паховая грыжа. При наличии грыжи увеличение яичек сопровождается безболезненной выпуклостью в паху, похожей на шар. Она мягкая на ощупь и увеличивается в положении стоя, а также если мужчина тужится или поднимает тяжести. Если припухлость не вдавливается обратно в брюшную полость, могут проявляться болевые ощущения.
- Варикозное расширение вен, по которым происходит отток крови из яичка (варикоцеле). Обычно развивается с левой стороны. Часто сопровождается атрофией яичек, болевыми ощущениями и ощущением припухлости в положении стоя.
- Скопление крови в мошонке (гематоцеле). При этом заболевании отек безболезненный. Обычно гематоцеле развивается на фоне травмы яичек.
- Киста придатков яичка (сперматоцеле). Обычно наблюдается опухание в верхней части яичка. Отек представляет собой круглое образование, заполненное жидкостью, с незначительным количеством сперматозоидов. Чаще всего возникает у сексуально активных мужчин после 25 лет.
- Рак яичка характеризуется твердым уплотнением в яичке. При раке яичка отек может сопровождаться кровотечением, ноющей или острой болью. В группе высокого риска находятся мужчины до 40 лет.
- Лимфатический отек возникает при скоплении лимфы в мошонке. Имеет врожденный характер или является последствием филяриоза (инфекционного заболевания, вызванного укусами тропических насекомых). Это эластичный отек, при котором нажатие на мошонку не оставляет следа.
- Перекрут яичка, который приводит к ущемлению нервов и сосудов семенного канатика и нарушению кровообращения. В этом случае отек болезненный, а пораженное яичко, располагается выше здорового. Обычно отек при перекруте яичка развивается только с одной стороны. Перекрут яичка – это самая распространенная неинфекционная причина опухания яичек.
- Накопление жидкости в организме (отек), связанное с сердечной или почечной недостаточностью. В этом случае отек двухсторонний, губчатообразный. После нажатия на мошонку остается вдавленный след.
- Аллергический отек мошонки развивается у мальчиков младше 7 лет на фоне общей аллергии.
- Постоперационный отек яичек вследствие перенесенного оперативного вмешательства на половых органах.
Инфекционные
- Воспалительные процессы в придатке семенника (эпидидимит). В этом случае отек болезненный и плотный. Обычно сопровождается болевыми ощущениями.
- Воспаление тканей яичка (орхит). При орхите развивается отек сначала одного яичка, потом второго.
- Острая одновременная инфекция яичка и придатка (орхоэпидидимит). При этом заболевании мошонка увеличивается и краснеет. Яичко становится плотным на ощупь. Обычно сопровождается сильной болью и повышением температуры.
Как проявляется гидраденит?
Симптомы гидраденита типичны, их трудно спутать с другими заболеваниями. Первоначальное проявление – упорный зуд, далее возникают мелкие подкожные узелки, которые с каждым днем увеличиваются. Процесс сопровождается болью, дискомфортом и даже ограничением движений. Узелки постепенно увеличиваются, начинают выступать над уровнем кожи. Окружающие ткани отекают, приобретают багрово-синюшный оттенок. Далее следует размягчение нескольких узелков, открываются отверстия, выделяющие гной, иногда с примесью крови.
Народное название («сучье вымя») болезнь получила из-за характерного внешнего вида пораженного участка: отечной покрасневшей окружности с выделениями белого цвета.
Общее состояние страдает мало, лихорадки обычно не бывает. Ощущается дискомфорт и незначительное недомогание. Присоединение симптомов общей интоксикации говорит либо о распространении инфекции, либо о развитии осложнений.
Вскрытие гнойника улучшает общее состояние, боль стихает, подвижность увеличивается. Если нет осложнений, то гнойники полностью опорожняются и заживают с образованием втянутого рубца. Весь цикл развития болезни при своевременной помощи составляет 2 недели.
Иногда течение болезни становится хроническим, когда воспаляются расположенные рядом потовые протоки. В этом случае на пораженной области чередуются старые рубцы от заживших язв и свежие участки нагноений. Образуется болезненный инфильтрат, кожа над которым бугристая и воспаленная. Такое состояние может длиться месяц и дольше. В этом случае может понадобиться стационарное лечение.
Варикоцеле причины
Варикоцеле не вызывает болей, и лишь изредка может проявляться ноющими или тянущими ощущениями в яичке. В этом и заключается коварство этого заболевания, потому что убедить пациента, у которого ничего не болит, лечь под нож бывает непросто (хотя сегодня это, конечно, скорее не нож, а микрохирургический инструмент). А оперироваться необходимо, потому что из-за варикозного расширения вен семенного канатика возникает застой крови в яичке, страдает его кровоснабжение и повышается локальная температура. Все эти факторы, действуя исподволь и незаметно, приводят к нарушению процесса образования и созревания сперматозоидов, а в далеко зашедших случаях — к уменьшению размеров и атрофии яичка. Чем раньше провести лечение варикоцеле, тем больше шансов предотвратить негативные последствия для организма мужчины.
У пациентов с варикоцеле нередко обнаруживаются патологические изменения в спермограмме. Наиболее часто встречается олигозооспермия (уменьшение концентрации сперматозоидов менее 15 млн в мл), астенозооспермия (снижение концентрации прогрессивно подвижных сперматозоидов до 32% и менее), тератозооспермия (большое количество патологических форм сперматозоидов, превышающее 96%). Для варикоцеле характерно повреждение и фрагментация ДНК сперматозоидов.
Несколькими исследованиями последних лет подтверждена взаимосвязь между варикоцеле и снижением уровня тестостерона, эректильной дисфункцией. Так, в 2011 г. группа индийских ученых во главе с Сатиа Срини (Sathya Srini V.) опубликовала результаты лечения 200 пациентов с гипогонадизмом и эректильной дисфункцией в сочетании с варикоцеле. Часть этих пациентов получала гормоно-заместительную терапию, другая часть подверглась хирургическому лечению варикоцеле. У 78 % пациентов, подвергшихся операции по устранению варикоцеле, достигнута нормализация уровня тестостерона с улучшением эректильной функции. Схожие результаты были продемонстрированы польским урологом Д. Падуч. В его исследовании бесплодных мужчин с варикоцеле и гипогонадизмом, у 76% после хирургического лечения варикоцеле достигнута нормализация тестостерона и улучшение половой функции.
Ограничения и профилактика
Варикоцеле — патология, которая имеет высокую склонность к повторению. Поэтому мужчинам необходимо придерживаться определенных мер профилактики и ограничений. Рекомендуем следующие меры:
- Ношение удобного не стягивающего нижнего белья из натуральных тканей. В данном случае не пережимается кровоток в области мошонки.
- Здоровый образ жизни, отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения. Занятие физическими упражнениями: зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе.
- Избегать переохлаждения.
- Правильное питание с отказом от жирной и острой пищи, солений и маринадов.
- Регулярное занятие сексом стимулирует кровообращение.
- Употребление витаминов для помощи иммунной системе, особенно в осенний и весенний периоды.
Стоит обратить особое внимание на наличие наследственного фактора. В данном случае необходимо регулярно проходить исследование на наличие начального варикоцеле
Соблюдая данные рекомендации, вы сможете свести к минимуму риск повторного заболевания и обойтись без хирургической операции.
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Варикоцеле стандарт | 28500 рублей |
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Все услуги
Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Оперативное лечение водянки яичка
Разделяют 4 разновидности операции удаления гидроцеле:
По Винкельману
Пластика оболочек яичка при небольших объемах водянки. Операция позволяет полностью восстановить функциональность яичек. При хирургическом вмешательстве врач делает разрез в передней части мошонки и выполняет рассечение тканей для выведения яичка с оболочкой для откачивания жидкости. Хирург выворачивает оболочки после визуального осмотра и пальпации, сшивает ткани без передавливания семенного канатика.
По Бергману
Операция показана при гидроцеле в крупном объеме или в ситуациях, когда патология осложняется утолщением оболочки яичка. Образование может быть с любой стороны, поэтому одна часть мошонки увеличивается. На стороне с гидроцеле яичко может не пальпироваться, при том, что другая часть мошонки останется без изменений. В отличие от операции по Винкельману оболочки не выворачивают, а иссекают.
По Лорду
Хирургическое вмешательство показано при водянке среднего и малого размера. Операция по Лорду предполагает малотравматичное вмешательство, которое гарантирует более легкий период реабилитации. После пластики минимальны осложнения, поскольку врач делает рассечение водяночного шарика и гофрирует оболочку вокруг яичка, не освобождая его от окружающих тканей. Пластика яичка при гидроцеле по методу Лорда считается наиболее щадящей, поскольку ткани подвергаются меньшему повреждению, а для удаления жидкости яичко не извлекается.
Вид операции определяется индивидуально в зависимости от объема жидкости.
После оперативного лечения пациентам рекомендовано носить бандаж или суспензорию. Также следует ограничить двигательную активность и чрезмерные нагрузки.
Нередко врачи с недостаточной квалификацией назначают пункции – прокалывание мошонки иглой для выведения жидкости. Опасность подобного лечения в том, что проблема в большинстве случаев не уходит. Плюс, происходит инфицирование, воспаление и болезнь в итоге рецидивирует. Кроме того, после пункций, операции, которые все ровно проводятся в последующем для излечения пациента, проходят достаточно тяжело и влекут неприятную реабилитацию.
Цены на вазэктомию в «Клинике АВС»
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Взятие мазков из уретры | 500 рублей |
Забор материала на бактериологическое исследование | 500 рублей |
Забор материала на флору | 500 рублей |
Мужская стерилизация (вазэктомия) | 27000 рублей |
Все услуги
Сравнение цен на вазэктомию в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на вазэктомию в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Клиника ABC12 250 руб.
Арбатская30 000 руб.
Курская31 000 руб.
Первомайская25 000 руб.
Маяковская35 600 руб.
Тульская28 900 руб.
Шоссе Энтузиастов28 500 руб.
Фили40 000 руб.
Рижская29 000 руб.
Шаболовская38 290 руб.
Фрунзенская52 000 руб.
- Малая травматичность
- Применение ультразвукового скальпеля
- Операция в условиях дневного стационара (в день операции пациент может покинуть клинику)
- Быстрое восстановление
Причины водянки
Патология бывает врожденной и приобретенной, соответственно, возникает по разным причинам:
- Врожденная. Яички во время развития в утробе матери располагаются в животе, а к моменту рождения опускаются в мошонку. В ней формируется влагалищный отросток – небольшой карман из брюшины. К рождению или в первые дни после появления на свет, он закрывается, превращаясь в тяж. Если подобного не происходит, в отростке начинает накапливаться жидкость, которая образует водянку.
У некоторых новорожденных может возникать физиологическое гидроцеле, которое проходит спустя год после появления на свет.
- Приобретенная. Причина гидроцеле яичка у мужчин – дисбаланс производства и поглощения лимфатической жидкости, вызванный инфекциями яичка или придатка, операциями, травмами.
Как проводится хирургическая стерилизация мужчин в Москве?
Вазэктомия «Москва» — технически простая манипуляция по перевязке семявыпускающих протоков. Она делается под местной анестезией в течение 30 минут. Этот тип хирургического вмешательства совершенно не нужно путать с кастрацией. При мужской вазорезекции сохраняются яички, половое влечение и эякуляция. Специалист иссекает фрагмент протоков, а затем связывает их, после чего спермии не поступают в член и, соответственно, не наступает оплодотворение яйцеклетки во время полового акта.
Операция может проводиться 2 способами:
Классический. Уролог совершает разрез в паховой зоне (но не проникает в брюшину), после чего находит семенной канатик, из которого изымается проток. Его урезают и перевязывают нитями. На месте разреза накладывается шов из саморассасывающихся нитей, которые не нужно будет дополнительно устранять. Манипуляция проводится поочередно с обеих сторон.
Пункционный метод. Сводит реабилитационный период к минимуму, поскольку разрез не делается. Инвазивным способом (путем проколов мошонки) достигается семенной проток, который пресекается, перевязывается. Очень часто практикуется наложение титановых клипс, которые не смогут пропустить сперматозоды в пенис.
Второй вариант малотравматичен и практически не вызывает побочных эффектов. При традиционной хирургии еще несколько дней мужчина чувствует дискомфорт, который постепенно сходит на нет. Через 3-7 дней вы можете вернуться к обычной жизни, но только соблюдайте некоторые предписания доктора.
МРТ или КТ мошонки?
Компьютерная томография хорошо показывает структуры организма, обладающие высокой плотностью – кости. Для выявления развития патологических процессов в мягких тканях отлично подходит магнитно-резонансная томография. Оба метода обладают неоспоримыми преимуществами: безболезненность, быстрота и неинвазивность. К негативным характеристикам способа КТ можно отнести влияние рентгеновских лучей, что делает невозможным слишком частое проведение сканирования. МРТ не имеет никаких ограничений, так как магнитное поле не оказывает негативного действия на организм. Методики взаимодополняемые, вместе с УЗИ мошонки дают возможность в полной мере определить поражение тканей и диагностировать заболевание.
Пройти магнитно-резонансную томографию половых органов Вы можете в нашем медицинском центре. Ответы на оставшиеся вопросы, касающиеся процедуры МРТ мошонки, можно получить, позвонив по телефону +7 (812) 407-32-31. Специалисты МЦ подберут для Вас удобное время и дату диагностики.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Автор статьи: Клоков Андрей Николаевич
Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет
Консультация уролога — 1200 руб.
или звоните