Расшифровка мрт простаты по шкале pirads

Проблемы диагностики рака простаты

По актуальным данным медицинской статистики, в настоящее время рак простаты является одной из самых важных причин мужской смертности. Это заболевание занимает в России 4 место по заболеваемости среди всех онкологических патологий у мужчин и 1 место по темпам распространения. Сегодня рак предстательной железы проявляется у каждого девятого мужчины, возникая чаще всего в возрасте 65 лет и старше. При этом одной из самых значимых проблем является трудность выявления опухолей посредством стандартных методов диагностики.

В клиниках Израиля ежегодно проводится порядка 5 тысяч процедур биопсии, необходимых для точной диагностики онкологических патологий простаты. Сегодня в большинстве случаев подобные исследования производятся под контролем трансректального ультразвукового исследования (сокращенно ТРУЗИ). Однако этот метод диагностики, вошедший в широкую практику еще в 80-х годах прошлого столетия, не отличается высокой эффективностью (в связи с тем, что биоптат для исследования получают из случайно выбранной части простаты). Риск пропустить очаг заболевания в этом случае достаточно велик.

Зачастую пациенты, которые имеют повышенный уровень ПСА (то есть простатического специфического антигена — вещества, которое может указывать на развитие опухоли), а также новообразования небольших размеров, вынуждены неоднократно проходить биопсию, прежде чем диагноз будет подтвержден. Интервал между повторными биопсиями составляет несколько месяцев. Порядка 20 % всех опухолей простаты вообще находятся перед мочеиспускательным каналом и недоступны для обычной трансректальной биопсии.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях исследование при помощи МРТ недопустимо. При относительных противопоказаниях исследование возможно при определенных условиях.

Абсолютные противопоказания

• беременность, I триместр
• наличие кардиостимулятора
• наличие имплантатов среднего уха
• наличие металлических инородных тел (осколки, стружка и т.д)
• наличие металлических клипс/зажимов на сосудах головного мозга

Относительные противопоказания

• беременность
• суставные протезы
• инсулиновый насос
• искусственный сердечный клапан
• сосудистые стенты, кава-фильтр
• клаустрофобия, приступы панических атак
• невозможность сохранять неподвижное положение
• привитые электронные приборы (нейростимуляторы)

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Как проводится операция

Простатэктомия роботом Да Винчи относится к прогрессивным методам лечения. Это уникальная технология, в которой человекоподобный механизм и опытный практикующий хирург работают в общей связке. Манипуляции рук хирурга робот DaVinci переводит в точные движения инструментов внутри тела оперируемого больного. Хирург контролирует весь процесс через пульт управления.

Удаление простаты роботом Да Винчи обеспечивает большую точность, чем если бы резекция выполнялась руками. Роботизированные руки позволяют проводить операции в труднодоступных местах и безопасно действовать в ограниченной пространстве таза или брюшной полости.

С помощью робота на животе делаются небольшие проколы. Через них автоматизированные направляющие вводят в полость видеокамеру и хирургические инструменты. Хирургу на пульт управления передается трехмерная картинка, которая многократно увеличивается двумя точными линзами. Изображение показывает состояние полости и оперируемого органа. Врач управляет видеокамерой при помощи специальных педалей, а движениями робота – датчиками, закрепленными на его руках.

Робот не прервет операцию даже в случае возникновения непредвиденных обстоятельств. У машины не бывает непроизвольных подергиваний рук и скованности в движениях, характерных для человека.

Описание процедуры

• время выполнения процедуры составляет порядка 20–30 минут
• возможно проведение МРТ с использованием контрастного вещества, что повышает информативность исследования
• в Клиническом госпитале на Яузе МРТ проводится на цифровой системе Ingenia 1.5T (Philips), которая обеспечивает стабильное и высокое качество изображения
• после завершения процедуры врач проводит расшифровку данных, изображения записываются на диск или флеш-карту

Чаще всего томограмма простаты выполняется для того, чтобы подтвердить диагноз «рак» и оценить распространенность опухоли и наличие метастазов. Кроме того, на томограмме хорошо видна структура тканей железы и другие заболевания, помимо рака.

Классификация

Шкала Глисона – гистологическая классификация рака предстательной железы (малые значения шкалы соответствуют высокодифференцированным формам, а высокие – низкодифференцированным). Высокие значения по шкале Глисона связывают с плохим прогнозом исхода заболевания.

Осуществляется биопсия простаты. Затем два наиболее характерных участка биоптата оцениваются по 5-балльной шкале. 1 балл означает наиболее высокую степень дифференцировки, а 5 – низкую. Полученная в результате сложения этих оценок “сумма Глисона” варьирует от 2 (1+1) до 10 (5+5).

Низкодифференцированные опухоли (имеющие высокую оценку по шкале Глисона) более агрессивны (быстрее распространяются и метастазируют), однако лучше поддаются химиотерапии и лучевой терапии, чем высокодифференцированные.

Стадирование, TNM

Т – tumor

Тх – данных для оценки опухоли недостаточно, либо отсутствуют вовсе.

Т0 – опухоль отсутствует.

Тis – опухоль не выходит за пределы места возникновения.

Т1 – опухоль размером до 2 см, локализуется в железистой ткани

Т1а – поражено менее 5% ткани простаты

Т1b — поражено более 5% ткани простаты

Т1с – опухоль диагностируется в биоптате

Т2 – размер опухоли в пределах 2-5 см, капсула предстательной железы не затронута

Т2а – опухолью поражено меньше 50% одной доли простаты

Т2b — опухолью поражено более 50% одной доли простаты

Т2c – опухоль поражает обе доли простаты

Т3 – размер опухоли превышает 5 см, опухоль распространилась на капсулу простаты

Т3а – опухоль распространяется на парапростатическую клетчатку, но не затронула семенные пузырьки

Т3b – инвазия опухоли в семенные пузырьки

Т4 – инвазия опухоли в близлежащие органы: мочевой пузырь, прямую кишку или мышцы тазового дна.

N – nodus

Nх – для оценки поражения лимфоузлов данные отсутствуют

N0 – поражение лимфоузлов и лимфооттока отсутствует

N1 – лимфатический узел более 10 мм должен расцениваться как подозрительный на метастаз

N2 – обнаруживаются множественные, иногда спаянные между собой и тканями метастазы лимфоузлов

N3 – поражены регионарные лимфоузлы в труднодоступных для удаления местах

M – metastasis

Mх – данные о наличии отдаленных метастазов отсутствуют

М0 – отдаленных метастазов нет

М1 – имеются единичные отдаленные метастазы рака простаты

М1а – обнаружены метастазы в нерегионарных лимфатических узлах

М1b – имеются метастазы в костях скелета

М1с – есть метастазы в других органах .

Пример описания

Описательная часть: Предстательная железа размерами … см, неоднородной структуры, дифференциация между центральной и периферической зонами справа сохранена, слева отсутствует. Вся периферическая зона левой доли имеет пониженный МРС по Т2-ВИ.

В области основания левого семенного пузырька капсула не прослеживается, контуры железы размытые. В остальных отделах контуры железы четкие, ровные. Признаков нарушения целостности ее капсулы не выявлено.

Семенные пузырьки с четкими контурами, обычных размеров. В основании левого семенного пузырька определяется зона пониженного МРС.

Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

При в/в динамическом контрастировании отмечается раннее интенсивное накопление КВ во всей левой доле и в основании левого семенного пузырька.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина специфична для ЗНО левой доли предстательной железы.

Первые признаки и симптомы рака простаты

Рак предстательной железы – заболевание, которое развивается медленно и крайне редко проявляет себя до поздних стадий. Простата обхватывает начальные отделы мочевыводящих путей. Предполагается, что, сдавливая их, новообразование может приводить к нарушениям мочеиспускания. При первых признаках дискомфорта или затрудненного мочеиспускания следует обратиться к врачу для дифференциальной диагностики причины нарушения.

I – II стадия рака предстательной железы

В клинических рекомендациях Минздрава РФ по лечению рака предстательной железы приведены типичные жалобы пациентов при сдавлении шейки мочевого пузыря и уретры:

• Слабая или прерывистая струя мочи;
• Ощущение, что мочевой пузырь опорожняется не полностью;
• Учащенное мочеиспускание;
• Частые позывы к мочеиспусканию без опорожнения мочевого пузыря.

Эти симптомы могут быть первыми признаками рака простаты или других заболеваний – уретрита, простатита, доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Важная роль в дифференциальной диагностике отводится инструментальным методам исследования – ТРУЗИ, биопсии под контролем ТРУЗИ, МРТ органов малого таза. Обратившись к врачу при первых симптомах высок шанс выявить заболевание на I – II стадии (T1 – T2), когда возможно применение нервосберегающей хирургии. К сожалению, только 36,5 % диагнозов в России устанавливаются на стадиях, позволяющих выбирать наименее травматичную тактику лечения рака простаты.

III стадия рака предстательной железы

Если опухоль или несколько ее очагов сконцентрированы в периферических отделах предстательной железы, препятствий для оттока мочи может не быть. В таких случаях заболевание прогрессирует, не проявляя себя, и пациенты попадают на прием к урологу с серьезными симптомами, указывающими на то, что опухоль уже вышла за пределы капсулы предстательной железы.

Маркеры местного распространения опухоли:

• Кровь в моче и эякуляте;
• Эректильная дисфункция;
• Недержание мочи;
• Боли в промежности или в надлобковой области.

Доля диагнозов, поставленных на этой стадии до сих пор преобладает – 39 % от общего числа всех выявленных случаев РПЖ в России. В большинстве случаев на III стадии (T3) радикальное хирургическое лечение еще возможно, но не по нервосберегающей технологии.

IV стадия рака предстательной железыЕсли опухоль метастазировала в лимфоузлы или дала метастазы в отдаленные органы, могут появиться симптомы лимфостаза (отёчность ног), боли в пояснице из-за поражения мочеточников, боли в костях, резкая потеря веса, анемия. Доля диагнозов, поставленных на IV стадии, когда радикальное хирургическое лечение опухоли уже невозможно, составляет 22 % и постепенно снижается.

Этапы проведения

Операция по получению биоматериала из простаты проводится в литомическом положении. Для обездвиживания нижней части мужчине вводят спинномозговую анестезию

Это крайне важно, поскольку изображение от УЗИ датчика в онлайн режиме синхронизируется с показателями МРТ для точного сопоставления контуров. Так врач-уролог имеет возможность определить место локализации проблемного участка для забора биоптата

Манипуляция проводится в несколько этапов:

1. Мужчине выполняют УЗИ простаты для получения дополнительного снимка, которое в дальнейшем синхронизируется с результатами магнитно-резонанском томографии.
2. Изображения мультипараметрической МРТ и УЗИ создают трехмерную картинку предстательной железы, где отражена структура органа, точные контуры зон, которые вызывают подозрение на онкологию.
3. Биопсийная подпружиненная игла направляется на подозрительные участки, врач выполняет прицельные проколы в 3-4 местах для получения биоматериала.

Фьюжн избавляет человека от малоинформативных и повторных биопсий. Прицельный метод нередко дополняется сатурационной биопсией, при которой выполняется еще 24 прокола по всему периметру простаты. Так удается получить более точную клиническую картину и определить характер новообразований.

Лечение рака простаты на разных стадиях

На I стадии опухоль имеет небольшие размеры, имеет низкую степень агрессивности, не распространяется за пределы простаты и характеризуется низким уровнем ПСА. Если заболевание диагностировано у пожилого мужчины, который имеет сопутствующие заболевания и у которого низкая ожидаемая продолжительность жизни, врач может ограничиться лишь наблюдением в динамике. В других случаях назначают радикальную простатэктомию или лучевую терапию.

Рак II стадии также ограничен пределами предстательной железы, но имеет более высокую степень агрессивности и характеризуется более высоким уровнем ПСА. В отличие от рака I стадии, такая опухоль при отсутствии лечения с большей вероятностью распространится за пределы предстательной железы.

Для пожилых мужчин с низкой ожидаемой продолжительностью жизни оптимальной тактикой в таких случаях также может быть активное наблюдение. У мужчин более молодого возраста без серьезных сопутствующих заболеваний прибегают к следующим видам лечения:

• Радикальная простатэктомия, во время которой, как правило, удаляют регионарные лимфатические узлы. Если обнаружено, что опухоль распространяется за пределы предстательной железы, либо уровень ПСА повышается после операции, назначают лучевую терапию.
• Лучевая терапия без хирургического вмешательства.
• Брахитерапия.
• Сочетание классической лучевой терапии и брахитерапии.

Если имеется высокая вероятность рецидива при повышенном уровне ПСА или высокой степени злокачественности опухоли, указанные методы лечения дополняют гормональной терапией в течение нескольких месяцев.

Подходы к лечению пациентов, страдающих рецидивирующим раком предстательной железы с низким уровнем ПСА, очевидно, требуют пересмотра. После публикации в начале 2019 года результатов крупного исследования стало очевидно, что назначение гормональной терапии не только не увеличивает выживаемость, но и ухудшает прогноз. Врачи «Евроонко» ознакомлены с данными результатами и используют их в своей клинической практике.

На III стадии рак распространяется за пределы предстательной железы, но мочевой пузырь и прямая кишка не поражены. Регионарные лимфатические узлы также не вовлечены в опухолевый процесс. Отдаленные метастазы отсутствуют.

В данном случае применяются следующие виды лечения:

• Лучевая терапия, которую дополняют курсом гормональной терапии.
• Классическая лучевая терапия в сочетании с брахитерапией, к которым может быть подключен короткий курс гормональной терапии.
• В отдельных случаях возможно выполнение радикальной простатэктомии с одновременным удалением тазовых лимфатических узлов. Нередко хирургическое лечение комбинируют с лучевой терапией.
• Некоторые пожилые мужчины, имеющие серьезные сопутствующие проблемы со здоровьем могут отдать предпочтение активному наблюдению, либо гормональной терапии как основному и единственному методу лечения.

В некоторых случаях для лечения рака предстательной железы III стадии могут быть применены те же методы, что и на IV стадии. В большинстве же случаев меры направлены на то, чтобы как можно дольше держать под контролем прогрессирование заболевания и обеспечить приемлемый уровень качества жизни пациента.

Существуют разные варианты лечения рака простаты на данной стадии:

• Гормональная терапия в сочетании с химиопрепаратами.
• В некоторых случаях – радикальная простатэктомия с последующим курсом лучевой терапии
• Лучевая терапия (иногда в сочетании с брахитерапией) и гормональная терапия.
• При кровотечениях и нарушении оттока мочи выполняется операция трансуретральной резекции предстательной железы (ТУР).
• При метастазах в костях назначают бисфосфонаты, лучевую терапию, радиофармпрепараты.
• Некоторым пациентам (пожилые люди с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и низкой ожидаемой продолжительностью жизни) показано активное наблюдение.
• Симптоматическая терапия, направленная, в частности, на борьбу с болями.

Лечение гормонорезистентного рака предстательной железы

В большинстве случаев при лечении гормональными препаратами в среднем через полтора-два года опухоль перестает реагировать на терапию. Это говорит о том, что заболевание перешло в гормонорезистентную фазу. Возможные решения в данном случае:

1. Гормональная терапия препаратами второй линии: энзалутамидом (антиандрогенный препарат), абиратерон (подавляет синтез мужских половых гормонов).
2. Химиотерапия препаратами кабазитаксел, доцетаксел.

Диагностика аденомы простаты

Для первичной диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяется Международная шкала оценки простатических симптомов (IPSS), где перечислены возможные симптомы заболевания. На каждый вопрос есть пять вариантов ответа с определенным количеством баллов, и полученный общий балл используется для оценки тяжести симптомов. 

Опросный бланк включает в себя следующие вопросы: 

• Как часто в течение последнего месяца у вас было ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания?
• Как часто в течение последнего месяца у вас была потребность мочиться чаще, чем через два часа после последнего мочеиспускания?
• Как часто в течение последнего месяца у вас имелось прерывистое мочеиспускание?
• Как часто в течение последнего месяца вам было трудно временно воздержаться от мочеиспускания?
• Как часто в течение последнего месяца у вас была слабая струя мочи?
• Как часто в течение последнего месяца вам приходилось напрягаться, чтобы начать мочеиспускание?
• Как часто в течение последнего месяца вам приходилось вставать ночью с постели, чтобы помочиться? 

После того, как врач оценил тяжесть ваших симптомов, он постарается исключить вероятность других заболеваний со схожими симптомами, проведя некоторые анализы

Исключение других заболеваний особенно важно, так как симптомы аденомы простаты похожи на симптомы рака предстательной железы

Анализ мочи используется для того, чтобы установить, не вызывает ли ваши симптомы инфекция мочевыделительной системы, например, инфекция почек или мочевого пузыря.

Ректальное исследование (исследование прямой кишки)необходимо, чтобы убедиться, что у вас нет рака предстательной железы. Из-за рака предстательной железы простата может стать твердой и неровной. Для исследования уролог наденет перчатку и смажет один из пальцев гелем

Затем он осторожно введет палец в анус и затем в прямую кишку. Так как она располагается рядом с предстательной железой, он сможет понять, произошли ли какие-либо изменения на поверхности простаты

Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли. 

Рак предстательной железы не всегда вызывает изменения в простате, поэтому, чтобы исключить его, могут потребоваться дополнительные обследования. 

Анализ на ПСА (простатический специфический антиген, PSA). Вам может быть проведен анализ крови на белок, который называется простатический специфический антиген, вырабатываемый предстательной железой. Повышенный уровень ПСА говорит об увеличении простаты, а значительно повышенный уровень может указывать на рак предстательной железы, но, как и ректальное исследование, анализ на ПСА не может со 100% вероятностью подтвердить рак предстательной железы.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) — это тип ультразвукового исследования (УЗИ), которое применяется при обследовании простаты и прилегающих областей. В прямую кишку помещается ультразвуковой зонд, который с помощью ультразвука делает подробное изображение вашей предстательной железы. ТРУЗИ измеряет размер вашей простаты и может использоваться для того, чтобы подтвердить или исключить рак предстательной железы. 

Внутривенная (экскреторная) урография — это рентгенография мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и уретры). Внутривенная урография используется для определения блокад в мочевыделительной системе, которые могут вызывать симптомы, например, камень в почках или мочевом пузыре. Внутривенная урография может также определить повреждение мочевыводящих путей. 

В ходе процедуры вам введут безвредное радиоактивное контрастное вещество, которое будет заметно на рентгеновском снимке. Через 30–60 минут контрастное вещество пройдет в мочевыводящие пути, после чего будет сделано несколько рентгеновских снимков. В некоторых случаях вас могут попросить помочиться перед тем, как будет сделан последний снимок. 

Дневник мочеиспускания — это специальный журнал, который вас могут попросить вести в течение 24 часов. Вас попросят записывать, как часто вы мочитесь, а также некоторые подробности — например, сложно ли вам начать мочиться или прерывается ли струя мочи. Дневник мочеиспускания помогает собрать дополнительную информацию о ваших симптомах. Он может использоваться для того, чтобы назначить тот или иной тип лечения, который будет наиболее эффективно контролировать ваши симптомы. 

Реабилитационный период после простатэктомии Да Винчи

Восстановительный период после операция рака простаты роботом Да Винчи по длительности совпадает с малоинвазивным лечением методом лапароскопии. Первые 24 часа после простатэктомии пациент проводит в реанимации. На второй день его переводят в урологическое отделение.  Уже к вечеру первого дня, еще находясь в реанимационной палате, пациент может сидеть на кровати. На второй день больному разрешается прием пищи.

На третий день после операции режим дня пациента мало чем отличается от функционирования здорового человека. Единственное различие – это наличие уретрального катетера, который извлекается на 5-6 день, и ограничение по физической нагрузке.

Через 5-6 дней после лечения роботом Да Винчи пациенту показано рентгеновское исследование с целью определения полного заживления анастомоза. Если показатели отличные, больному снимаются швы, и он подлежит выписке из стационара.

В течение трех последующих месяцев накладываются ограничения на физическую активность. Раз в квартал пациент должен сдавать анализ крови на наличие простатических специфических антигенов (ПСА). Больной должен соблюдать все предписания врача, избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжести, соблюдать диету. В случае  возникновения болевых ощущений в месте прокола, начала воспалительного процесса или любых других нетипичных ситуаций, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к лечащему врачу.

Показания к мультипараметрической МРТ простаты

• рост ПСА при отрицательной ТРУЗИ-биопсии;
• для определения границ метастазов;
• подтверждение наличия рака предстательной железы;
• после радикальной простатэктомии – у больных с высоким значением ПСА;
• определение динамики проводимого лечения, его эффективность;
• для оценки опухолей:
• размером > 0,5 см3 с показателем числа Глиссона > 7;
• размером > 1 см3 с любым показателем числа Глиссона;
• нарушение пепродуктивной функции при постановке диагноза мужское бесплодие.

МРТ предстательнои железы PIRADS в T2 cагиттальной проекции   МРТ предстательной железы при проведении биопсии аксиальная T2 проекция

Что показывает МРТ предстательной железы по шкале PIRADS (с контрастом)

• простатит в любых проявлениях:
  • хронический (самый опасный — с абсцессами и гнойными выделениями);
  • острый;
  • инфекционный;
• рак предстательной железы;
• гиперплазию (аденому) простаты, вызывающую серьезные осложнения за счет сдавления мочеиспускательного канала при разрастании соединительной ткани;
• кистозные образования в органах простаты:
  • миллеровом протоке;
  • простатической маточке;
  • семявыбрасывающих протоках.

Проведение МРТ предстательной железы с контрастированием

Оценка степени злокачественности тканей предстательной железы по шкале PiRADS проводится с обязательным внутривенным введением контрастного вещества на основе гадолиния.

Накапливаясь в пораженных тканях, препарат позволяет повысить контрастность изображения на снимках, повышая их качество и точность распознавания очагов воспаления.При высокодифференцированных формах раковых образований применение контраста при проведении МРТ простаты является обязательным условием.

Запись на уникальное исследование — МРТ предстательной железы с оценкой степени злокачественности по шкале PiRADS по тел. +78129891571 .

Стоимость МРТ предстательной железы

№

1

2

3

4

5

6

Что увидите?

МРТ предстательной железы с контрастом

МРТ урография мочевыводящей системы

МР томография желчевыводящих протоков (МР-холангиография) и МРТ брюшной полости

МРТ таза

МР-энтерография тонкого кишечника

МР томография органов брюшной полости

Где смотрим?

ЦМРТ «Петроградский», ул. Рентгена, 5 *** ЦМРТ «Старая Деревня», ул. Дибуновская, 45

В какое время сделать?

втр 8:00 — 16:00, вск 8:00 — 22:00 *** срд, сбт 8:00 — 16:00

Цены

от 9 700 руб.

5 200 руб.

7 400 руб.

6 200 руб.

6 000 руб.

5 200 руб.

Материал МРТ предстательной железы просмотрели 16942 раз 

Комментарии:

Предыдущие материалы:

• МР урография — 11.10.2017
• МРТ легких и бронхов — 10.10.2017
• МРТ молочных желез — 06.10.2017
• Запись на МРТ в Санкт-Петербурге — 11.07.2017
• МР нейрография — 06.03.2017

Пример описания

Описательная часть: Предстательная железа размерами … см, неоднородной структуры, дифференциация между центральной и периферической зонами справа сохранена, слева отсутствует. Вся периферическая зона левой доли имеет пониженный МРС по Т2-ВИ.

В области основания левого семенного пузырька капсула не прослеживается, контуры железы размытые. В остальных отделах контуры железы четкие, ровные. Признаков нарушения целостности ее капсулы не выявлено.

Семенные пузырьки с четкими контурами, обычных размеров. В основании левого семенного пузырька определяется зона пониженного МРС.

Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

При в/в динамическом контрастировании отмечается раннее интенсивное накопление КВ во всей левой доле и в основании левого семенного пузырька.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина специфична для ЗНО левой доли предстательной железы.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка МРТ предстательной железы Просьба подробно расшифровать результаты МРТ…

Мрт простаты Прокоментируйте пожалуйста заключение мрт простаты есть ли здесь подозрение…

Расшифровка МРТ простаты Хотел бы получить консультацию. Сегодня сделал МРТ простаты,…

Нужно ли делать биопсию Подскажите нужно ли делать биопсию, мужчина 77 лет, уровень…

Прошу помощи в установлении диагноза Доктор, если возможно. Прошу Вас дать оценку…

Расшифровка онкомаркеров и ТРУЗИ Подскажите пожалуйста в январе ПСА общ у мужа 8,67,…

Онкология предстательной железы Год ПСА 7,08; январь 2020 -8,19 Простата 26.02.2018…

Биопсия предстательной железы расшифровка У нас сложилась такая ситуация, подскажите…

Требуется расшифровка мрт, простата Папе 55 лет, для профилактики сделал узи ректально,…

Аденома предстательной железы и очередь на МРТ Два года назад диагностировали увеличение…

Рак предстательной железы Отцу в 2015 году сделали ТУР предстательной железы. Гистологическое…

Экстракапсуляция образования предстательной железы По заключению МРТ органов малого…

Помощь при расшифровке анализов Нужна Ваша помощь. Недели 2 назад начало ныть левое…

Аденома простаты с узелковым образованием Результаты трузи эхографические признаки…

PSA-17, 3 что это означает? Сдал анализ крови, поставили PSA-17, 3 что это такое и…

Затруднение при мочеиспускании-маленькая струя и долго не может сходить Расшифруйте,…

Применение препарата после лечения рака простаты Проконсультируйте пожалуйста, можно…

Какие действия предпринять? Рицедив карциномы, МТС в кости.
Здравствуйте. Заключение:…

Расшифровка трузи простаты Мне 38 лет. Мужчина
Трузи:
Железа 45*35*49 мм, объем 41,4…

СА 19-9 свыше 12000 Моему папе 78 лет. Всю жизнь проработал хирургом — травматологом,…

мМРТ простаты цена

Стоимость полного пакета мультипараметрической магнитнорезонансной томографии предстательной железы в Европейском центре простаты составляет 1.750,- евро. Стоимость включает в себя само обследование, консультацию специалиста-радиолога и неограниченное сопровождение русскоязычного координатора.

Похожие записи:

Как правильно бить кулаком 12 простых лайфхаков, которые помогут сделать еду ещё вкуснее Жизель бундхен (gisele bundchen) Чем сейчас занимаются победители шоу «танцы» на тнт Роберт де ниро празднует 73-й день рождения! 10 лучших фильмов с великим актёром Конкурсы «на грани» для праздничного веселья