Современное лечение урологических заболеваний в россии

Центры урологии сети Клиник Мемориал в Стамбуле и Анталии (Турция)

Оба центра сертифицированы по международным «золотым» стандартам JCI. Оказывая помощь по всем направлениям урологии, здесь регулярно демонстрируют особые достижения в ее самых востребованных направлениях:

• онкологической урологии;
• хирургии предстательной железы;
• реконструктивно-пластической хирургии в урологической онкологии, педиатрии, гинекологии, андрологии (с восстановлением репродуктивной функции), травматологии, при расстройствах половой идентичности;
• общей урологии – лечении мочекаменной болезни, недержания мочи, синдрома хронической тазовой боли.

Кредо урологов, выполняющих операции – «радикальное излечение и функциональное восстановление с минимальной травматичностью». Неслучайно они уже более 15 лет практикуют роботизированные операции на простате, почках, мочевом пузыре. А другие малоинвазивные операции (лапароскопические и трансуретральные) стали повседневной реальностью еще раньше.

Ежегодно здесь выполняется не менее 500 операций с роботом Да Винчи, в том числе по поводу опухолей и реконструкции тканей после их удаления. Также широко применяются криохирургические, лазерные, микроволновые, ультразвуковые методики.

Знаменитый профессор Волкан Тугчу – ведущий уролог клиники Мемориал в Стамбуле. Из 3500 выполненных им операций большую часть он провел лапароскопическим и робот-ассистированным методами. Регулярно обучает роботизированной хирургии урологов разных стран.

Клиника урологии Медицинского центра им. Рабина (Израиль)

Ежегодно здесь принимают десятки тысяч пациентов разных стран, из которых только амбулаторно – более 17 тысяч, выполняется около 1300 операций, в основном – малоинвазивными лапароскопическим, эндоскопическим и робот-ассистированным методами.

Каждое из основных направлений урологии представлено в клинике специальным отделением, в частности:

• амбулаторным;
• урологической онкологии;
• педиатрической урологии;
• лапароскопической хирургии;
• роботизированной хирургии;
• андрологии с подразделениями расстройств фертильности и потенции;
• эндоскопической хирургии и малоинвазивной урологии;
• урологической гинекологии.

Специалисты клиники имеют многотысячный опыт резекций мочевыделительных и половых органов и их реконструктивной пластики.

В числе ведущих урологов клиники:

• профессор Жак Баниэль – глава урологической службы клиники, имеющий самый большой в стране опыт лапароскопической, роботизированной и трансуретральной хирургии, автор методов, теперь вошедших в международные стандарты;
• профессор Давид Маргель, специализирующийся на онкологической урологии, руководитель подразделения рака мочевого пузыря. Большинство сложных онкоурологических операций проводит малоинвазивными методами;
• доктор Давид Лившиц возглавляет подразделение эндоскопической хирургии и малоинвазивной урологии. Блестяще владеет техникой трансуретральной хирургии, чрескожной литотрипсии, лазерными технологиями в урологии.

Отделение урологии Университетской клиники Чунг-Анг (Южная Корея)

Основные направления в работе отделения:

• реконструктивно-пластическая хирургия. Здесь проведено самое большое в стране количество операций протезирования полового члена;
• лечение мочекаменной болезни, в том числе – трансуретральное эндоскопическое удаление и экстракорпоральное дробление камней;
• хирургия рака простаты – лапароскопическая и робот-ассистированная радикальная простатэктомия;
• комплексное лечение рака мочевого пузыря, в зависимости от стадии – трансуретральная резекция, радикальная цистэктомия с реконструктивной пластикой, химиотерапия.

Ведущие урологи отделения представляют свою страну в международных профессиональных ассоциациях, внедряют в практику передовые технологии и сами разрабатывают их. Это, прежде всего:

• профессор Мён Сун Чоль – глава научно-исследовательского центра урологии, эксперт мирового уровня в области андрологии репродуктивного и пожилого возраста, онкологической урологии. Он разработал новые методы лечения гиперактивности мочевого пузыря, фотодинамической терапии рака мочевого пузыря, адъювантной химиотерапии рака яичка, эндоскопической хирургии мочекаменной болезни;
• профессор Ким Тхэ Хёнг, имеющий 20-летний опыт лапароскопической и роботизированной хирургии в урологии, полученный, в том числе, и в университете Эмори (Атланта, США);
• профессор Чи Бёнг Хун, достигший особых успехов в общей, детской урологии и коррекции посттравматических нарушений мочеполовой системы.

Новые возможности лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы

Последнее время на различных научных конференциях и форумах все чаще можно слышать о проблеме кастрационно-резистентного рака предстательной железы (КРРПЖ), и это неслучайно, так как совсем недавно были открыты новые возможности лекарственного лечения этой непростой категории пациентов. Ранее, если наблюдалось прогрессирование рака предстательной железы (РПЖ) на фоне применения различных комбинаций гормональных препаратов, опухоль расценивалась как рефрактерная к гормональному лечению. И единственным способом затормозить рост опухоли было назначение химиотерапии. В настоящее время считается, что опухоль не теряет зависимость от андрогенов даже при кастрационном уровне тестостерона. Все дело в появившихся приспособительных механизмах, позволяющих опухоли развиваться даже при минимальных концентрациях тестостерона в крови.

Лучшие частные клиники урологии

Частные клиники составляют конкуренцию государственным, определяющими факторами выбора в их пользу является удобство записи на подходящее для пациента время, современное оснащение медицинским оборудованием и более располагающее отношение со стороны врачей и обслуживающего персонала.

Медси

Рейтинг: 5.0

Сайт: г. Москва, medsi.ru

В Москве несколько десятков отделений клиники Медси, оказывающей широкий спектр услуг во многих крупных городах России. Андрология и урология – одно из главных направлений учреждения, врачи оказывают консультационную и хирургическую помощь, используя новейшие методы и инструменты для диагностики и устранения симптомов и причин недугов. В клинике на Пятницком шоссе есть уролог-онколог, у которого также можно пройти обследование и при необходимости пройти лечение в стационаре на базе Центра онкоурологии. В остальных филиалах оказывается только диагностическая помощь и консультации.

Доступные цены – один из ключевых критериев выбора пациентами клиник Медси

Второй аспект, на который обращают внимание – подход врачей, а также эффективность лечения с максимально точным сбором анамнеза с целевым назначением анализов и исследовательских манипуляций без попыток медиками искусственно «раздуть» итоговую сумму в чеке

Клиники есть во всех районах Москвы, чтобы записаться, можно позвонить по единому номеру, администратор отвечает быстро, а затем еще и напомнит о приеме заранее.

Достоинства

• Филиалы клиники во всех районах Москвы;
• Все виды помощи по профилю урологии;
• Отсутствие необходимости сдавать «лишние» анализы;
• Лояльные цены;
• Услуги уролога-онколога.

Не определены.

Медицина (клиника академика Ройтберга)

Рейтинг: 4.9

Сайт: г. Москва, medicina.ru

Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10

В клинике «Медицина» прием ведут урологи-андрологи, причем и для взрослых, и для детей. В медицинском центре можно пройти обследование, а при обнаружении патологий избавиться от них. В распоряжении урологов современное и эффективное оборудование для диагностики, позволяющее поставить верный диагноз уже в первые сутки после обращения пациента. Примечательно, что 95% манипуляций возможно провести без госпитализации, причем даже в нестандартных случаях.

Для лечения болезней доктора используют щадящие, но показывающие эффективность методики. Пациенты отмечают дружелюбное отношение, профессионализм врачей, качественную коммуникацию – специалисты все доходчиво объясняют, вводят в курс лечения и обосновывают применение определенных методик.

Врачи-урологи клиники «Медицина» — это универсалы в смежных областях. Они занимаются обследованием и лечением мужской и женской мочеполовой системы, вопросами мужского бесплодия, у женщин – лечением воспалений половых органов, ЗППП, гериатрическим направлением у возрастных пациентов, выявляют и устраняют отклонения от развития половых органов у детей. Специалисты работают таким образом, чтобы пациенту было максимально комфортно – никакой боли, резких и неожиданных движений.

Достоинства

• Современное оборудование процедурных кабинетов;
• Эффективные способы быстрой и качественной диагностики;
• Широкий спектр консультативных услуг для пациентов всех возрастов;
• Умеренные цены;
• Бережный подход.

Низкоинтенсивная ударно-волновая терапия — перспективный метод лечения эректильной дисфункции

Сексуальная сфера человека является неотъемлемой частью его общего здоровья и существенным образом определяет качество жизни и психоэмоциональное благополучие.

Адекватная эрекция в структуре полового цикла служит основным и необходимым условием проведения полового акта. В 2009 г. на съезде Международного общества по изучению сексуального здоровья (г. Париж), эректильную дисфункцию (ЭД) определили как неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности, в том случае, если эти расстройства наблюдаются, по крайней мере, в течение 3 месяцев.

Лечение

Запись на прием к врачу-урологу. На основании показаний выбирается консервативное (медикаментозное) лечение, либо оперативное решение. Физиотерапевтические процедуры назначаются врачом при медикаментозном способе. Ультразвуковая и лазерная терапия позволяют улучшить состояние пациента, ускорить процесс заживления.

Консервативная методика применяется при инфекционных заболеваниях, патологиях, связанных с воспалительными процессами в хронических формах.

Хирургический метод используется для устранения таких патологий как фимоз, аденома простаты, гидроцеле, варикоцеле, френулотомия. К хирургическому методу прибегают при удалении интимных папиллом и кондилом.

Также оперативное вмешательство проводиться врачами в случаях травм или коррекции половых органов: болезнь Пейрони, увеличение члена, все виды эстетической пластики.

Операцию при варикоцеле (удаление патологического участка вены) проводят по методу Иванисеевича или Мармара. В последнее время проводится малотравматичный лапороскопические операции.

Перед приемом нужно провести гигиенические процедуры. Их перечень можно получить, делая запись к врачу-урологу. Например, в нашем медцентре оставить заявку на прием к врачу можно по телефону на сайте или через форму обратной связи. Администратор проконсультирует как подготовиться к визиту.

Топ-2. Евро-Мед

Рейтинг (2021): 4.35

Учтено 1307 отзывов с ресурсов: Google Maps, ПроДокторов, Отзовик, Zoon, Spr.ru, Яндекс.Карты, Yell

Отдел контроля качества услуг быстро реагирует на негативный опыт клиентов

Евро-мед — одна из немногих столичных клиник с клиентоориентированной поддержкой пациентов. Специалисты отдела контроля качества практически моментально реагируют на негатив, быстро находят выгодные для клиента пути решения проблемы.

Крупный медицинский центр гинекологии и урологии. Здесь врачи не только консультируют клиентов в области заболеваний половых органов, но ещё и решают проблемы бесплодия, заключают контракты на ведение беременности. В зависимости от особенностей течения болезни применяется и консервативное, и хирургическое лечение с реабилитацией в стационаре клиники. При положительной динамике пациента отправляют долечиваться домой. Урологи центра быстро и безошибочно проводят диагностику: оперативное вмешательство может быть проведено в день обращения. Правда, за довольно крупную сумму. Самый большой недостаток урологической клиники — упрямое навязывание дополнительных процедур. Причём услуги навязываются не только врачами, но и менеджерами Евро-меда.

Плюсы и минусы

• Современное оборудование и опытные врачи
• Комфортабельные палаты
• Собственная клинико-диагностическая лаборатория
• Оперативное реагирование отдела контроля качества услуг

• Некоторые врачи делают дополнительные исследования без согласия пациента
• Иногда приём по записи проводится с задержкой до 1-го часа
• Каждая манипуляция — за отдельную плату

Какие методы диагностики мы применяем?

Прежде чем назначить лечение или принять решение о необходимости хирургического вмешательства, врачи нашей урологической клиники в обязательно порядке направляют пациента на тщательное обследование. Спектр используемых нами методик чрезвычайно широк.

Лабораторные исследования мочи и крови, как общие, так и специальные

• Клинический анализ крови — 950
  руб.
• Клинический анализ мочи — 350
  руб.

Исследование мазка и соскоба из половых путей

• Соскоб на Chlamidia trachomatis — 450
  руб.
• Соскоб на Ureaplasma urealyticum/U.parvum — 450
  руб.

Эндоскопические методы исследования

• Уретроскопия — 3 000 руб.
• — 5 000 руб.

Ультразвуковые методы диагностики

Стоимость от 2 500 руб.

Рентгенодиагностика

• Экскреторная урография — 6 000 руб.
• Обзорная рентгенография почек — 2 200 руб.

органов мочевыделения

Стоимость — 7 500 руб.

почек и надпочечников

Стоимость от 7 000 руб.

Пункционная мультифокальная биопсия предстательной железы

Стоимость — 36 000 — 56 000 руб.

Наши врачи

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Как проходит лечение урологических заболеваний в клинике ЦЭЛТ?

После точного установления диагноза наши урологи подбирают схему терапии в соответствии с индивидуальными особенностями каждого пациента

Принимается во внимание длительность заболевания, его стадия, выраженность симптомов, частота осложнений и множество других параметров. На основании такого всестороннего анализа делаются назначения курса консервативной терапии

Врачи-урологи медицинского центра ЦЭЛТ выполняют широкий спектр оперативных вмешательств — амбулаторных и стационарных.

В клинике ЦЭЛТ приоритетным направлением является эндоскопическая (лапароскопическая) хирургия. В урологическом отделении освоен и успешно применяется практически весь спектр урологических операций. Это позволяет значительно снизить травматичность вмешательств, сократить реабилитационный период и избежать появления больших послеоперационных рубцов. При врачи-урологи уже более 20 лет широко используют литотрипсию — дробление камней (дистанционным или контактным способом). Благодаря своему практическому опыту и внушительному багажу знаний наши врачи могут осуществлять хирургическое лечение почек и мочевых путей даже в самых сложных случаях. Нередко к нашим урологам обращаются пациенты, получившие отказ в других медицинских учреждений из-за пожилого возраста или сложности случая.

Центр урологии Медицинского центра Ихилов (Израиль)

Диагностика и лечение всего спектра урологических заболеваний, аномалий развития и последствий травм мочеполовой системы здесь проводится в многочисленных, но тесно взаимодействующих подразделениях. В частности, это клиники:

• андрологии и мужской репродукции;
• эндоскопической урологической хирургии;
• онкологической урологии;
• роботизированной хирургии в урологии с системой DaVinci Xi последнего поколения.

Центром урологии руководит всемирно известный уролог Хаим Мацкин, вновь вошедший в 2020 году в рейтинг «Лучшие врачи Израиля» журнала Forbes. В числе первых в стране он применил брахитерапию при раке простаты и начал проводить лапароскопические, эндоскопические, роботизированные операции.

Доктор Ави Бери уже четверть века почти все операции выполняет лапароскопическим и трансуретральным методами. Активно использует лазерную, фотодинамическую, криотерапию. Участвовал в разработке и широко практикует имплантацию стента для улучшения мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии простаты в качестве альтернативы традиционной простатэктомии.

Профессор Офер Юсипович – крупный специалист в области лапароскопической, трансуретральной, роботизированной хирургии опухолей мочевыделительной системы и предстательной железы. Лазерные, криохирургические, радиочастотные, ультразвуковые малоинвазивные вмешательства и сложные реконструкции тканей в урологии также входят в область его высокой компетенции.

Основные методы лечения урологических заболеваний:

Медикаментозное лечение

При наличии преимущественно воспалительном характере патологии назначаются негормональные противовоспалительные препараты, при наличии инфекции – антибиотики, при выраженном болевом синдроме – обезболивающие средства. В зависимости от характера заболевания, степени выраженности и распространенности болезненного процесса, используются и другие лекарственные средства, как синтетического, так и натурального происхождения.

Хирургические методы лечения

В современной урологии широкое распространение получили методы эндоскопической хирургии, при которых доступ к пораженному участку осуществляется через небольшой прокол, в который вводится троакар, снабженный специальной миниатюрной видеокамерой. В зависимости от того, где осуществляется прокол для введения инструмента, операция может быть лапароскопической (через живот), ретроперитонеоскопической (через спину). Эти методы методы используются для удаления камней, опухолей, кист, а также в некоторых других случаях. Также операция может проводиться без нарушения целостности кожных покровов путем введения инструмента через мочеточник, так называемым трансуретральным доступом. Данный метод позволяет осуществить хирургическое лечение заболеваний мочеточника, мочевого пузыря и даже почек.

Методы физиотерапии

В лечении многих заболеваний, таких как воспалительные процессы, аденома предстательной железы, эректильная дисфункция и другие, важное место занимают методы физиотерапии. В урологии используются такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и другие

Лечебная физкультура

При ряде патологических состояний хороший эффект в комплексном лечении оказывает лечебная физкультура. При урологических заболеваниях специально подобранные физические упражнения помогут укрепить мышц промежности и тазового дна, нормализовать их тонус, улучшить локальную микроциркуляцию, ликвидировать застойные явления в органах малого таза.

Необходимо помнить, что грамотное лечение сложной и деликатной урологической патологии может осуществить только специалист – врач уролог. Благодаря компании Русский Доктор Вы можете найти врача, который окажет высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь, соответствующую самым строгим стандартам эффективности и качества.

Специфика услуги предоставления медицинской помощи пациентам по полису ОМС в частных клиниках

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, который подтверждает, что гражданин застрахован и имеет право на получение бесплатной медицинской помощи. Однако, с одним ограничением – данную медицинскую помощь могут оказывать лишь те организации, которые входят в реестр, и работают по системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Это государственная скорая помощь, государственные поликлиники и больницы, госпитали, некоторые санаторно-курортные организации.

Однако в последнее время стало возможным получать медицинские услуги бесплатно даже в частных (платных) клиниках, имея при себе паспорт и полис ОМС. Как правило, частные клиники без проблем обслуживают граждан, имеющих полис ДМС (добровольного медицинского страхования). А вот иное с 2010 года для платных клиник стало «в новинку».

Система подразумевает собой частичное финансирование государством бесплатный прием граждан по полису ОМС в частных клиниках. То есть из Федерального Фонда регионам перечисляется часть средств, которая должна покрыть государственный заказ обязательного медицинского страхования граждан. С одной стороны, негосударственным медицинским организациям это не очень-то выгодно, в финансовом плане. Но с другой, это прибавляет посетителей, которых теоретически из «бесплатных» можно сделать «платных».

Перечень медицинских организаций, в том числе и платных, которые могут оказать помощь пациенту по полису ОМС можно посмотреть на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования. Некоторые частные клиники даже дают гражданам возможность прикрепиться к ним в качестве пациента на постоянной основе.

Фактически, любой россиянин имеет право воспользоваться такими услугами частных клиник. Для этого необходимо наличие следующих документов:

Инновационное лечение урологических заболеваний в Москве

Наличие ультрасовременного медицинского оборудования дает возможность специалистам центра урологии в клинике ОАО «Медицина» применять новейшие, высокоэффективные методы лечения урологических заболеваний. Так, при необходимости хирургического вмешательства в подавляющем числе случаев используются современные малоинвазивные методы – эндоскопия и лапароскопия, которые обладают максимальной эффективностью и минимальной травматичностью.

Эндоскопический метод основан на введении в организм через естественные отверстия эндоскопического оборудования, посредством которого и выполняются все необходимые хирургические манипуляции. При лапароскопии хирургический доступ обеспечивается через два-три прокола на коже, которые после заживления не оставляют рубцов.

С помощью малоинвазивных методов выполняется широкий ряд операций:

• Иссечение кист почек;
• Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента;
• Уретеролитотамия;
• Нефропексия;
• Нефроэктомия;
• Резекция почки;
• Простатэктомия;
• Клипирование яичковой вены при лечении варикоцеле.         

Цены

Если Вам или Вашему ребенку понадобилась консультация уролога или более узкого специалиста, занимающегося проблемами мочеполовых органов, обратитесь в Клинику Андрологии. Несмотря на то, что прием платный, пожалеть о потраченных средствах не придется.

Согласно репутации центра и отзывам пациентов, консультация будет проведена недорого и качественно. Большой опыт специалистов, урологов и андрологов, их высокая врачебная квалификация гарантируют максимально достоверную диагностику и эффективный результат проведенного лечения. Конкретно узнать, сколько стоит консультация, можно, связавшись с регистратурой, в таком же режиме – записаться на прием. Клиника Андрологии работает без выходных, поэтому удобное время для приема легко найти.

Лучшим свидетельством профессионализма врачей являются отзывы пациентов. Когда на форуме звучит просьба «посоветуйте уролога срочно», неудивительно, что пациенты Клиники Андрологии рекомендуют наших специалистов – их профессиональная подготовка не вызывает сомнения. Хотя на дом с УЗИ врачи и не выезжают, центр располагает всем необходимым, чтобы быстро и качественно провести все необходимые обследования, при этом попасть на прием можно практически круглосуточно.

1. Панасевич М.И.: Я несколько раз по разным поводам обращался в Клинику Андрологии – всегда с неизменным успехом. Радует не только высокий профессионализм врачей, урологов, андрологов, но их внимательное отношение, стремление оказать реальную помощь.

2. Свистунов И.А.: Длительное время меня беспокоили какие-то неясные проблемы при мочеиспускании, с которыми я обращался к самым разным специалистам. И только после лечения в Клинике Андрологии я почувствовал улучшение. Мужчины, не сомневайтесь, здесь вам точно помогут!

Записаться на прием к урологу в Москве

Чтобы попасть к высококвалифицированному урологу, отзывы о котором говорят исключительно то, что назначенное им лечение помогает, звоните 8(495)432 01 59. Можете также оставить заявку на сайте – и мы Вам перезвоним и запишем.

В Клинике Андрологии работают врачи Завьялов Алексей Вячеславович и Лукашов Олег Леонидович со стажем практической работы более 20 лет. Они ежегодно обновляют свои знания на семинарах и конгрессах международного уровня, поэтому то лечение, которое они назначают – это наиболее современное. Даже если Ваша проблема может быть решена только хирургическим путем, не стоит расстраиваться: операции проводятся в современно оборудованной операционной, для большинства из них не нужно будет ложиться в клинику.

Цена на прием уролога в Москве, в Клинике Андрологии, указаны на сайте. Также Вы можете их узнать по телефону 8 (495) 432 01 59.

Будем рады Вам помочь в Клинике Андрологии! Приходите!

Высокоточная ранняя диагностика урологических заболеваний

Высокая результативность лечения урологических заболеваний во многом достигается благодаря применению методов ранней высокоточной диагностики. Все урологические исследования проводятся с использованием инновационного оборудования и аппаратуры, которые позволяют выявлять малейшие патологические изменения и дисфункции органов мочеполовой системы на самых ранних стадиях.

Сюда относятся:

• магнитно-резонансная томография,
• компьютерная томография,
• позитронно-эмиссионное исследование,
• радионуклидное исследование,
• ультразвуковое и инфракрасное исследования,
• 3D-рентген с контрастом,
• эндоскопические исследования и др.

Комплексное применение вышеперечисленных методов позволяет получить точную развернутую картину заболевания в максимально короткие сроки.

Центр урологии сети частных клиник Хирсланден в Берне (Швейцария)

Предоставляет диагностику и лечение любых урологических заболеваний в условиях повышенного комфорта. Основная часть пациентов обращается сюда с целью:

• лечения онкоурологической патологии. Опухоли предстательной железы и других половых органов у мужчин, почек, мочевого пузыря, удаляются преимущественно лапароскопически или с помощью робота Да Винчи. Также пациенты получают комплексную противоопухолевую терапию. Доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования, выявленные на ранней стадии, часто оперируются эндоскопически, через уретру, без внешних разрезов;
• коррекции урогинекологических нарушений, прежде всего, пролапса тазовых органов, расстройств произвольного мочеиспускания;
• проведения реконструктивной пластики мочевыделительных или половых органов после операций, например, цистэктомии, травм, а также при врожденных аномалиях;
• терапии неспецифических инфекционных болезней – цистита, пиелонефрита, уретрита;
• лечения мочекаменной болезни, для чего часто применяются эндоскопическая уретеролитотомия и чрескожная ударно-волновая литотрипсия.

Центром руководит доктор Джозеф Арнольд Айгенманн с почти 40-летним опытом консервативной и оперативной урологии, член международных ассоциаций урологов, преподаватель Фрайбургского университета. Виртуозно владеет традиционными и малоинвазивными хирургическими техниками – лапароскопической, трансуретральной, робот-ассистированной.

В том, насколько эффективным будет лечение урологического заболевания, и в каком объеме восстановятся нарушенные функции, решающую роль играют квалификация специалистов и доступность высокотехнологичных методов лечения. Поэтому так привлекательны для пациентов разных стран ведущие мировые центры урологии, сконцентрировавшие в себе самые актуальные достижения в этой области.

Лечение простатита

Основная роль в лечении бактериальных простатитов принадлежит антибактериальным препаратам. Проникновение антибиотиков в предстательную железу крайне затруднено. В связи с этим антибиотикотерапия при простатите обычно проводится продолжительно (4-12 нед.) и высокими дозами препаратов. По данным фармакологических исследований из имеющихся на сегодняшний день антибиотиков лучше всего проникают в ткань предстательной железы препараты группы фторхинолонов.

При остром бактериальном простатите (категория I) показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия в высоких дозировках вплоть до стихания общих проявлений инфекции (в первую очередь, исчезновения высокой лихорадки). Препаратами выбора для парентерального лечения являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) и цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефтазидим). После получения результатов посева при необходимости производится коррекция антибиотикотерапии в зависимости от чувствительности микроорганизма. Пероральная терапия (обычно высокими дозами фторхинолонов) назначается после стихания общих проявлений и продолжается как минимум 30 дней с начала лечения.

В случае осложнения острого простатита развитием острой задержки мочи, показана пункционная цистостомия.

При формировании абсцесса предстательной железы производится чреспромежностное его дренирование на фоне проводимой антибиотикотерапии.

При хроническом бактериальном простатите (категория II) и синдроме воспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIа) показана пероральная антибиотикотерапия высокими дозами. Препаратами выбора являются фторхинолоны. Через 2 нед. с момента начала лечения необходимо снова оценить состояние пациента и, если результат первоначального посева был положительный или отмечается уменьшение клинических проявлений заболевания, терапию надо продолжить до прохождения полного 4-6-недельного курса.

Антибиотикотерапию целесообразно комбинировать с назначением a1-адреноблокаторов (доксазозин, тамсулозин, теразозин), уменьшающих ирритативную симптоматику и способствующих более быстрому улучшению состояния пациентов.

Лечение больных с синдромом невоспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIб, простатодиния) главным образом симптоматическое. Для уменьшения степени выраженности расстройства мочеиспускания целесообразно назначение a1-адреноблокаторов. С целью уменьшения болевых проявлений используются нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак натрия в суппозиториях).

При простатитах категории II, IIIа и IIIб нередко используются физиотерапевтические методы лечения: массаж предстательной железы, микроволновая гипертермия и термотерапия, электростимуляция модулированными токами накожными или ректальными электродами и др. Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся еще в стадии изучения.

Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) не требует лечения, за исключением тех ситуаций, когда больному планируется вмешательство на предстательной железе. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.

В каких случаях можно попасть на платный прием бесплатно?

Пациент может самостоятельно ознакомиться с перечнем клиник, способных бесплатно оказать медицинскую помощь по полису ОМС. Выбрав понравившуюся клинику, лучше для начала уточнить все детали и задать интересующие вопросы посредством телефонного звонка. Администратор клиники обязан объяснить потенциальному клиенту, как работает данная система, проговорить все условия приема, огласить список необходимых документов, и после согласия пациента, произвести запись к специалисту на определенное время.

Есть и другие случаи, когда работает данная программа. Как правило, в данном случае о факте существования такой системы даже и не подозревают пациенты, которых таким образом направляют на бесплатный прием в частные клиники. Например, когда узкий специалист государственной поликлиники находится в отпуске или на учебе, участковый терапевт может выписать официальное направление в частную клинику к врачу, при этом прием для пациента будет совершенно бесплатным. Или же данное направление дается для постановки точного диагноза. К примеру, если в частных клиниках находятся современные аппараты для ультразвуковой диагностики, при обследовании на данном оборудовании, будет легче сделать заключение о состоянии больного.

Технические и технологические возможности хирургических роботов

Введение

В 2008 г. в мире было выполнено около 136 тыс. робот-ассистированных операций на 60 % больше, чем в 2007 г. (рис. 1). По состоянию на 31.12.2008 в разных странах было инсталлировано 1111 роботических систем Da Vinci (825 в США, 194 в Европе и 92 в остальных странах) (рис. 2). В наибольшей степени робот-ассистированные вмешательства используются в урологии, гинекологии, сердечно-сосудистой и торакальной хирургии, а также общей хирургии.

Похожие записи:

Якутские фильмы Массаж предстательной железы Красивее не бывает: екатерина климова станцевала в купальнике на закате Как мужчине выглядеть моложе и одеваться в 30, 40, 50, 60 лет Как правильно носить чулки с платьем? образы девушек с чулками для любимого, для селфи, невесты, аватарки вк, на аву: фото. какое платье одеть с чулками? Суша планеты земля: площадь, материки, океаны и интересные факты