Направления лечения

Современные методики лечения в клинике им. Фронштейна

Специалисты клиники урологии им. Фронштейна не только совершенствуют уже известные способы лечения, накапливая клинический опыт, но и идут в ногу со временем, используя и постепенно внедряя инновационные методики

На сегодняшний день особое внимание уделяется роботизированной хирургии, лапароскопии, эндоскопии

Доктора клиники им. Фронштейна делают ставку на благополучие пациента. Чтобы принять окончательное решение в сложной ситуации, для каждого онкологического больного собирают консилиум, в котором участвуют специалисты различного профиля: онкологи, нейрохирурги, эндокринологи, радиологи, урологи и даже диетологи. Другими словами, в клинике к лечению рака органов мочеполовой системы применяется мультидисциплинарный подход

Более того, при достижении эффективного результата лечение человека не заканчивается на выписке из стационара: особое внимание уделяется диспансерному наблюдению. Восстановительный период протекает под неусыпным оком доктора, который контролировал ход лечения пациента

В клинике им. Фронштейна  лечить рак будут опытные специалисты, которые вылечат Вас от онкозаболевания и вернут к нормальному образу жизни. Здесь вы найдете поддержку и квалифицированную медицинскую помощь. Не откладывайте звонок «на потом», ведь каждая минута бездействия при онкологическом заболевании играет коварную роль! Обращайтесь!

Современная диагностика

Клиника урологии владеет новейшим диагностическим оборудованием. Опытные врачи, применяя высокоинформативное обследование, обнаруживают любое заболевание мочевыводящей системы.

Обследование ведётся с применением высокоразрешающих аппаратов экспертного класса. В основе безопасных для здоровья методов – визуализация, обеспечивающая выявление патологических процессов.
Полную оценку состояния дают компьютерные томографы (греч. tomos – ‘слой‘’ + grapho – ‘пишу’). Послойное изображение органов позволяет дать оценку состояния мочеполовой системы, информирует о состоянии других органов; диагностирует мочекаменную болезнь со 100% эффектом.

Магнитно-резонансная диагностика на сверхточном томографе конкретизирует

диагноз. Не обладая ионизирующим эффектом, она не опасна для плода при обследовании женщин во время беременности.

Ультрасонография и ультразвуковая микционная цистоуретроскопия выявляют причины расстройств тока мочи.
Иммуногистохимическая диагностика в сомнительных случаях  позволяет точно выявить злокачественные изменения на самой ранней стадии. Гистосканирование (греч. histos – ‘ткань’, англ. scan – ‘рассматривать’) позволяет детально визуализировать подозрительные на опухоль участки ткани.

Эти и другие методы способствуют своевременному выявлению и эффективному лечению урологических заболеваний.

НАШИ ВРАЧИ

Методики лечения

Лечение проводится на основе сочетания традиционных и инновационных методик. В зависимости от причин и уровня развития заболевания назначаются различные варианты консервативной терапии или операции с использованием микрохирургической техники.

Хирургические операции осуществляются ультразвуковым скальпелем. Его преимущества:

• исключает кровотечение;
• маленькие разрезы кожи не требуют послеоперационных швов.

Проводятся уникальные операции по восстановлению гениталий и мочеполовых органов с применением собственных тканей организма.

В клинике широко применяют малотравматичные (малоинвазивные) методы лечения, известные как операции «золотого стандарта». В их основе – оптимальное сочетание комплекса методов диагностики и терапии. Малоинвазивные операции с небольшим нарушением целостности органов обусловливают максимально эффективную тактику лечения:

• удаление лазерным волокном  аденомы простаты (эндоскопия) обеспечивает минимальную потерю крови;
• эффективные  слинговые операции (англ. slin – ‘перевязь’) избавляют женщин от стрессового недержания мочи;
• ударноволновыми методиками бесконтактно дробятся и удаляются мочевые камни;
• уретропластика исправляет суженный мочеиспускательный канал.

Основные малоинвазивные методы для лечения при онкологии злокачественных опухолей:

• Hi-fu – термическая обработка поражённой ткани фокусом высокоинтенсивного ультразвука;
• брахитерапия – введение источников излучения в поражённый орган;
• лапароскопические робот-ассистированные операции через отверстия до 15 мм;
• криоаблация (греч. kryos – ‘холод’, лат. ablatio — ‘отнятие’) – удаление онкологической опухоли низкими температурами;

Пациенты после ряда малотравматичных операций на 3-4-ые сутки начинают жить в обычном ритме.

ДИПЛОМЫ И СЕРТИФИКАТЫ

Отделение, в котором лечат мочекаменную болезнь:

В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина лечением мочекаменной болезни занимается научное подразделение Отдел мочекаменной болезни, который возглавляет к.м.н, врач-уролог ПРОСЯННИКОВ Михаил Юрьевич.

Пациенты, в зависимости от методов лечения мочекаменной болезни могут быть госпитализированы в отделения клиники:Отделение рентген-ударноволнового дистанционного дробления камней

Отдел рентгено-ударноволнового дробления камней ЛЫКОВ Андрей Владимирович1-ое урологическое отделение

Заведующий отделением врач-уролог высшей категории ПРОХОРОВ Сергей АркадьевичКолл-центр +7 (499) 110- 40 67

Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!

Причины возникновения простатита

Бактериальный простатит (острый и хронический), в большинстве случаев, вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae, в частности кишечной палочкой (E. Coli). Основные возбудители простатита представлены в табл. 9.2. Роль, так называемых, атипических микроорганизмов (хламидий, уреаплазм, микоплазм) в развитии простатита на сегодняшний день не может считаться доказанной. У больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) этиологическими возбудителями могут также быть дрожжевые грибы (Candida spp.) и микобактерии туберкулеза. До появления антибиотиков большую роль в возникновении бактериального простатита, а в особенности абсцедирующей его формы, играли гонококки (Neisseria gonorrhoeae).

Наиболее часто выявляемые возбудители простатита

Этиология абактериального простатита до конца не изучена. Известен ряд патогенетических факторов, играющих роль в развитии абактериального простатита, основными из которых являются: интрапростатический рефлюкс мочи, аутоиммунное асептическое воспаление и нарушение кровообращения предстательной железы и органов малого таза.

Симптоматика простатита

При возникновении острого простатита (простатит I категории) отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (выше 38 °С) с ознобом, потливостью, слабостью, артралгиями и выраженной болью внизу живота, в промежности и/или в половых органах. Характерны расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное, иногда — острая задержка мочи.

К симптомам хронического простатита (простатит II и III категорий) относится тупая ноющая боль внизу живота, в промежности с иррадиацией в наружные половые органы и в области крестца. Также больных нередко беспокоят болезненное и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, императивные позывы, ухудшение эрекции и/или укорочение длительности полового акта, снижение остроты оргазма. Эти симптомы могут наблюдаться как все вместе, так и в различных сочетаниях. У ряда больных, страдающих хроническим простатитом, отмечается снижение фертильности (олигоспермия, астенозооспермия).

Анализы, необходимые для госпитализации

Пациентом сдаются следующие анализы для госпитализации (плановой) в клинику урологии им. Р.М. Фронштейна Первого МГМУ им. И.М. Сеченова:

— общий анализ крови;
— анализ крови на группу и резус-фактор;
— анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты – В, С);
— биохимический анализ крови: глюкоза, натри, калий, креатинин, мочевая кислота, азот мочевины, общий билирубин, АСТ, АЛТ, амилаза (паратгормон, ионизированный кальций – при мочекаменной болезни);
— анализ крови на ПСА (мужчинам старше 45 лет)
— коагулограмма;
— общий анализ мочи
— бакпосев мочи – выявление типов микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам при повышенном числе лейкоцитов);
— электрокардиограмма (ЭКГ);
— рентгенография органов грудной клетки.

Помните, что результаты анализов действительны 14 дней и менее!

Типы и разновидности онкоурологических болезней

Опухоли органов женской половой системы лечат онкогинекологи. Злокачественные новообразования почек и мочевых путей у женщин также находятся в компетенции онкоурологов. В целом, онкоурологи занимаются лечением раковых заболеваний мужской и женской мочевой системы, и мужской половой системы. Чаще всего на практике диагностируют следующие патологии:

• опухоли уретры, семенных пузырьков;
• рак предстательной железы;
• рак яичек,
• рак почки;
• рак полового члена;
• опухоли мочеточника и мочевого пузыря.

НАШИ ВРАЧИ

Операции в онкоурологии

В онкоурологии, как и в других сферах, применяются четыре основных методики лечения раковых опухолей. Лишь при борьбе с раком предстательной железы специалисты иногда прибегают к выжидательной тактике: если новообразование имеет слишком маленькие размеры и медленно растет, некоторое время наблюдают за динамикой патологического процесса, регулярно проводя необходимые исследования.

Возможные воздействия на злокачественные опухоли сегодня – это:

Оперативное лечение

Особое внимание в клинике им. Фронштейна уделяется малоинвазивным методам хирургии: они позволяют максимально снизить вред, наносимый организму

Если новообразование достигло большого размера, врачи прибегают к радикальному методу – полному удалению пораженного органа.
Химиотерапия. Используется в сложных случаях в комплексе с иными методиками в целях повышения эффективности лечения.
Лазерная терапия, электрокоагуляция. Данные методики применяются при патологических очагах маленьких размеров.
Лучевая терапия, радиохирургия. Используются в целях предотвращения дальнейшего прогрессирования злокачественного процесса.

Профессионалы клиники урологии имени Фронштейна накопили огромный опыт в проведении хирургических операций, и сегодня в их арсенале множество различных методов лечения рака, например:

• РЧА (радиочастотная аблация) при раке почки.
• Расширенная лимфаденэктомия (повздошная, паховая, тазовая).
• Нефрэктомия (полное удаление), резекция (частичное удаление) почки.
• Роботическая нефрэктомия и резекция почки.
• Радикальная цистэктомия.
• Неоцистопластика (восстановление мочевого пузыря после его удаления).
• Классическая «открытая» и лапароскопическая простатэктомия.
• Роботическая простатэктомия с сохранением сосудисто-нервных пучков.
• Адреналэктомия (удаление надпочечника).
• Высокая орхифуникулэктомия (при раке яичек).

Специалисты клиники при необходимости осуществляют оперативные вмешательства, способствующие повышению качества жизни больных, перенесших онкологическую операцию,  например:

• Удаление вагинальных свищей, появившихся после лучевой терапии или иных оперативных вмешательств.
• Операции при недержании мочи.
• Установка уретрального стента (уретро-стента, уро-стента). Часто требуется больным с неоперабельной стадией развития рака; аденомой предстательной железы.
• Восстановление стенок мочеточников с помощью тканей других органов пациента (кишечника или мочевого пузыря).
• Стентирование мочеточников – обеспечивает возможность обойтись без трубок (нефростом).
• Лечение цистита, спровоцированного лучевой терапией (обезболивание; введение внутрь органа лечебных веществ, способствующих образованию слизи).

Современные методики лечения в клинике им. Фронштейна

Специалисты клиники урологии им. Фронштейна не только совершенствуют уже известные способы лечения, накапливая клинический опыт, но и идут в ногу со временем, используя и постепенно внедряя инновационные методики

На сегодняшний день особое внимание уделяется роботизированной хирургии, лапароскопии, эндоскопии

Доктора клиники им. Фронштейна делают ставку на благополучие пациента. Чтобы принять окончательное решение в сложной ситуации, для каждого онкологического больного собирают консилиум, в котором участвуют специалисты различного профиля: онкологи, нейрохирурги, эндокринологи, радиологи, урологи и даже диетологи. Другими словами, в клинике к лечению рака органов мочеполовой системы применяется мультидисциплинарный подход

Более того, при достижении эффективного результата лечение человека не заканчивается на выписке из стационара: особое внимание уделяется диспансерному наблюдению. Восстановительный период протекает под неусыпным оком доктора, который контролировал ход лечения пациента

В клинике им. Фронштейна  лечить рак будут опытные специалисты, которые вылечат Вас от онкозаболевания и вернут к нормальному образу жизни. Здесь вы найдете поддержку и квалифицированную медицинскую помощь. Не откладывайте звонок «на потом», ведь каждая минута бездействия при онкологическом заболевании играет коварную роль! Обращайтесь!

Перечень услуг, оказываемых Центром

Оперативное лечение:

1. Эндоурологические операции под ультразвуковым и рентгенологическим контролем (биопсия простаты, чрескожная пункционная нефростомия, уретеролитоэкстракция, внутреннее стентирование мочеточников)
2. Контактная литотрипсия конкрементов мочеточника, мочевого пузыря, уретры.
3. Трансуретральная биполярная резекция при различных заболеваниях простаты и мочевого пузыря, при аденоме простаты, склерозе простаты, опухолевидных образованиях.
4. Операции при мочекаменной болезни
5. Лапароскопические операции на почках
6. Пластические операции при аномалиях мочевой системы
7. Операции при недержании мочи у женщин и мужчин
8. Радикальная простатэктомия при раке простаты
9. Пластические и эндоскопические операции при стриктурах уретры
10. Радикальные операции при опухолях почек и мочевого пузыря
11. Резекция почки
12. Микрохирургические операции при варикоцеле
13. Лапароскопические операции при урологических заболеваниях (кисты почек, варикоцеле, пластика верхних мочевых путей)
14. Пластические операции на половом члене при болезни Пейрони и других деформациях полового члена.
15. Эндофалопротезирование
16. Протезирование яичек
17. Операции при секреторном бесплодии
18. Стерилизация мужская и женская
19. Ускоренное семяизвержение (деинервация полового члена)

Диагностика и лечение:

1. Уродинамические исследования
2. Диагностика и лечение эректильной дисфункции
3. Диагностика и лечение мужского и женского бесплодия
4. Методы специфической и неспецифической стимуляции сперматогенеза
5. Андропауза у мужчин и женщин
6. Современные методы диагностики и лечения хронических и острых заболеваний органов простато-везикулярной зоны, органов мошонки, мочеиспускательного канала.
7. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний мочеполового тракта у мужчин и женщин
8. Диагностика и лечение синдрома хронической тазовой боли

Литотрипсия и рентгеноударноволновая терапия

1. Дистанционная ударно волновая литотрипсия конкрементов мочевых путей любой локализации
2. Дистанционная ударно волновая литотрипсия конкрементов желчевыводящих путей
3. Дистанционная ударно волновая терапия заболеваний предстательной железы и полового члена

Прейскурант:

• Центр урологии, нефрологии и литотрипсии
• Манипуляции урологические

Профиль учреждения

Урологическая клиника – многопрофильное учреждение. Сферы её деятельности:

• онкоурология (греч. onko – ‘припухлость’) – лечение злокачественных новообразований,
• урогинекология (греч. gynaikos – ‘женщина’) – болезни женской мочевой системы, сопровождающиеся патологическими изменениями половых органов после гинекологических операций;
• восстановительная урология и андрология (греч. andros – ‘мужчина’) – устранение дефектов мужских половых органов; заместительная корпоропластика; лечение эректильных расстройств, нарушений мочеиспускания;
• уронефрология – лечение заболеваний почек (греч. nephrós – ‘почка’);
• репродуктивное здоровье – нарушения функций и процессов мужской и женской репродуктивных систем.

Клиника оказывает комплексную помощь больным: обследование, лечение амбулаторно и в стационаре, реабилитацию. Обследование и терапия проводятся с применением новейшей эндоскопической, электронной и лазерной техники.

Алгоритм подготовки для биохимического анализа крови и мочи:

1. Сбор суточной мочи начинается с 6 утра (время отсчета), до 6 утра пациент мочится в унитаз.

2. Все последующие порции мочи собираются в одну емкость.

3. Заканчивается суточный сбор мочи для проведения биохимического анализа в 6 часов утра следующего дня. После окончания сбора необходимо провести замеры общего количества мочи, собранной в течение суток, и записать цифру в литрах (например, 2.2 литра и т.д.). В день сбора суточной мочи необходимо употребить 2 л жидкости.

4. После проведения описанных процедур, утром того же дня, необходимо смешать всю собранную в течение суток мочу (взболтать емкость), отобрать 100 миллилитров материала, перелить в отдельный контейнер и доставить в лабораторию.

5. Первую утреннюю мочу в день проведения анализов собрать в отдельный контейнер. Если первое утреннее мочеиспускание будет до 6 утра включительно, то из этого контейнера отлить в общую емкость с суточной мочой приблизительно 50 мл и только после этого взболтать общую емкость. Общий объем мочи определяется с учетом всей утреней мочи. В противном случае, т.е. если первое утреннее мочеиспускание будет после 06:00, мочу в общую емкость не сливать.

6. Доставить лабораторный материал для исследования: 100 мл суточной мочи, контейнер с утренней мочой. Необходимо обязательно указывать общий объем мочи, собранный в течение суток, а также вес и рост пациента.

Виды простатита

В настоящее время общепризнанной в мире является клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995 г. Национальным институтом здоровья (NIH) США:

• Категория I — острый бактериальный простатит.
• Категория II — хронический бактериальный простатит.
• Категория III — хронический абактериальный простатит:
  • а — синдром воспалительной хронической тазовой боли;
  • б — синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
• Категория IV — бессимптомный воспалительный простатит.

Критерии классификации простатита по категориям

По обобщенным данным литературы, частота острого и хронического бактериального простатита составляет 5-10 %, а хронического абактериального простатита — около 90 %.

Операции в онкоурологии

В онкоурологии, как и в других сферах, применяются четыре основных методики лечения раковых опухолей. Лишь при борьбе с раком предстательной железы специалисты иногда прибегают к выжидательной тактике: если новообразование имеет слишком маленькие размеры и медленно растет, некоторое время наблюдают за динамикой патологического процесса, регулярно проводя необходимые исследования.

Возможные воздействия на злокачественные опухоли сегодня – это:

Оперативное лечение

Особое внимание в клинике им. Фронштейна уделяется малоинвазивным методам хирургии: они позволяют максимально снизить вред, наносимый организму

Если новообразование достигло большого размера, врачи прибегают к радикальному методу – полному удалению пораженного органа.
Химиотерапия. Используется в сложных случаях в комплексе с иными методиками в целях повышения эффективности лечения.
Лазерная терапия, электрокоагуляция. Данные методики применяются при патологических очагах маленьких размеров.
Лучевая терапия, радиохирургия. Используются в целях предотвращения дальнейшего прогрессирования злокачественного процесса.

Профессионалы клиники урологии имени Фронштейна накопили огромный опыт в проведении хирургических операций, и сегодня в их арсенале множество различных методов лечения рака, например:

• РЧА (радиочастотная аблация) при раке почки.
• Расширенная лимфаденэктомия (повздошная, паховая, тазовая).
• Нефрэктомия (полное удаление), резекция (частичное удаление) почки.
• Роботическая нефрэктомия и резекция почки.
• Радикальная цистэктомия.
• Неоцистопластика (восстановление мочевого пузыря после его удаления).
• Классическая «открытая» и лапароскопическая простатэктомия.
• Роботическая простатэктомия с сохранением сосудисто-нервных пучков.
• Адреналэктомия (удаление надпочечника).
• Высокая орхифуникулэктомия (при раке яичек).

Специалисты клиники при необходимости осуществляют оперативные вмешательства, способствующие повышению качества жизни больных, перенесших онкологическую операцию,  например:

• Удаление вагинальных свищей, появившихся после лучевой терапии или иных оперативных вмешательств.
• Операции при недержании мочи.
• Установка уретрального стента (уретро-стента, уро-стента). Часто требуется больным с неоперабельной стадией развития рака; аденомой предстательной железы.
• Восстановление стенок мочеточников с помощью тканей других органов пациента (кишечника или мочевого пузыря).
• Стентирование мочеточников – обеспечивает возможность обойтись без трубок (нефростом).
• Лечение цистита, спровоцированного лучевой терапией (обезболивание; введение внутрь органа лечебных веществ, способствующих образованию слизи).

Диагностика в онкоурологии

Лечение раковых новообразований – сложнейшая задача

Злокачественная опухоль – это системная, многогранная проблема, поэтому при разработке плана лечения важно правильно оценить состояние пациента, резервные силы его организма, стадию заболевания, степень агрессивности патологического процесса; изучить анамнез. Огромную роль играет постановка точного диагноза

К сфере онкоурологии относят такие заболевания, как рак почки,  предстательной железы, яичек, мочевого пузыря, полового члена. Специалисты клиники урологии им. Фронштейна владеют новейшими методиками диагностики, позволяющими своевременно выявить патологии мочевыделительной системы, умеют лечить онкозаболевания любой степени. Современное оборудование и ценные знания, практический опыт онкологов позволяют находить очаги раковых заболеваний на начальных стадиях.

При диагностике в клинике им. Фронштейна используются следующие методики:

• фотодинамическая и смотровая цистоскопия;
• анализы мочи и крови (биохимия);
• гистосканирование предстательной железы
• трансректальная биопсия под контролем гистоскана;
• КТ, УЗИ, МРТ на ультрасовременной аппаратуре;
• цистография;
• фиброцистоскопия (при раке простаты или уретры);
• скрининг-тесты с помощью радиофармацевтических препаратов.

Большое значение имеет и физикальный осмотр больного. Клиническая картина при онкологических заболеваниях мочеполовой системы обычно такова:

• больной жалуется на повышенную температуру, скачки артериального давления;
• отмечаются боли в паху и нижней части живота;
• имеются проблемы с мочеиспусканием;
• ощущается слабость, упадок сил;
• появляются образования на головке мужского полового члена; кровь в моче;
• увеличиваются паховые лимфатические узлы;
• наблюдаются выделения из уретры гнойного характера.

Только используя все методы в комплексе можно поставить точный, правильный диагноз, разработать план лечения и вылечить от рака. Специалисты клиники им. Фронштейна работают слаженно: здесь применяется весь спектр воздействий на злокачественное новообразование, но при этом делается все возможное для минимизации отрицательных последствий. Основной принцип онкоурологов клиники им. Фронштейна – это органосбережение. Полная ликвидация пораженного органа производится только в крайних обстоятельствах.

Похожие записи:

Позы 69 Стихи поддержка в трудную Крепкий орешек 4.0 Ученые определили, что хуже Фильмы о боях без правил и уличных драках Сколько раз в неделю нужно тренироваться? сколько должна длиться тренировка? программа тренировок