Протезирование полового члена

Оглавление

Разновидности пенильных протезов: однокомпонентные и трехкомпонентные изделия

Для протезирование полового члена мужчин применяются однокомпонентные и трехкомпонентные имплантаты. Двухкомпонентные хирургами выведены из обращения, так как новое поколение трехкомпонентных аналогов позволяет не только вернуть возможность интимной жизни, но и имитировать процесс эрекции максимально приближенно к естественному варианту. Пенильные протезы представляют хирургические методы лечения эректильной дисфункции, включая сложные случаи, где требуется помощь после масштабного удаления пораженных онкологией тканей или перенесенных травм нижней части туловища.

Протезирование неофаллоса. Метод двухэтапного протезирования

Методика протезирования неофаллоса

Первый этап операции выполняется через 3 месяца после фаллопластики и заключается в создании имитации кавернозных тел путем имплантации в неофаллос сосудистых эндопротезов. Для этого с помощью маточных расширителей Гегара в неофаллосе создаются каналы. В случае торакодорсального лоскута сосудистые протезы имплантируются в толщу мышцы, в случае кожного лоскута (лучевого) протезы имплантируются под кожу. Дистальная часть их слепо ушивается, а проксимальная фиксируется проленовой нитью 2-0 к надкостнице лонных костей. Через 2 месяца сосудистые протезы врастают.

На втором этапе проводится полная хирургическая реабилитация. Через разрез в области «корня» неофаллоса сосудистые протезы вскрываются и в них имплантируются полужесткие протезы полового члена.

В литературе приводится немного данных о способах и результатах протезировании неофаллоса. Считается, что проблема заключена в плохой васкуляризации и иннервации дистальной части неофаллоса, следствием чего является эрозия кожи над дистальной частью протеза или аутогенного материала, что заставляет многих хирургов воздерживаться от имплантации опорного материала.

Метод двухэтапного протезирования неофаллоса позволяет, прежде всего, минимизировать послеоперационные осложнения, связанные с развитием перипротезной инфекции или эрозии кожи над протезом, что приводит к воспалению и отторжению трансплантата.

Метод позволяет добиться лучших эстетических результатов в связи с хорошей фиксацией фаллопротезов, расположенных внутри сосудистых протезов, которые препятствуют их миграции.

Метод позволяет добиться лучших функциональных результатов: в случае имплантации надувных протезов полового члена сосудистые протезы играют роль белочной оболочки и позволяют имитировать естественную ригидность полового члена во время эрекции. Соответственно, сосудистые протезы препятствуют избыточному надуванию цилиндров протезов полового члена и, тем самым, предотвращают сдавливание тканей неофаллоса.

Таким образом, метод двухэтапного протезирования позволяет добиться лучших функциональных и эстетических результатов, а также сократить финансовые расходы на дальнейшую реабилитацию и избежать повторных операций по репротезированию неофаллоса.

Перед операцией

Перед протезированием полового члена врач просмотрит вашу историю болезни. Будьте готовы ответить на вопросы о текущих и прошлых заболеваниях, особенно о вашем опыте лечения эректильной дисфункции. Расскажите о лекарствах, которые вы принимаете или принимали недавно, а также о перенесенных вами операциях.

Чтобы убедиться, что импланты полового члена – лучший вариант для вас, врач проведет физический осмотр, включая полное урологическое обследование. Врач подтвердит наличие и характер эректильной дисфункции и убедится, что ее нельзя вылечить другим способом.

Важно знать, что процедура является необратимой. Обсудите с врачом свои ожидания

Убедитесь, что вы понимаете, что включает в себя процедура фалопротезирования и какой тип импланта полового члена подходит вам лучше всего. Врач объяснит преимущества и риски, включая возможные осложнения.

Виды протезов члена

Существует несколько видов пенильных имплантов, о каждом сделаю краткое описание.

Жесткие протезы представляют собой два силиконовых стержня, которые можно сгибать, но они сразу же возвращаются в исходное положение. То есть, после такого фаллопротезирования член постоянно находится в эрегированном состоянии, что очень неудобно для мужчины, поэтому такие операции проводятся редко.

Полужёсткие (пластические) протезы, в отличие от жёстких, такие импланты более удобны, так как обладают пластичной памятью. Обычно, при наличии в члене полуригидного импланта его сгибают вниз, а перед сексом разгибают, проводят сексуальный контакт и снова сгибают в удобном направлении.

Двухкомпонентный протез фаллоса состоит из 3-х резервуаров, два из которых устанавливаются в кавернозные тела и один, а именно, помпа помещается в мошонку. Когда мужчина сдавливает помпу в мошонке, она накачивает резервуары в кавернозных телах, тем самым, поднимая член.

Протез члена трёхкомпонентный, это современная и самая удобная система пенильного импланта. Функция такой системы, точь в точь, повторяет нормальную, природную эрекцию. Трёхкомпонентный имплант состоит из стержней, резервуара и помпы. Стержни устанавливаются в член, резервуар за лобковые кости, а помпа помещается в мошонку, эти структуры между собой связаны системой трубок и циркулирующей между ними жидкостью. Принцип работы такого протеза заключается в том, что во время покоя жидкость находится в резервуаре за лоном, чтобы поднять член необходимо несколько раз надавить на помпу в мошонке, жидкость из резервуара переместится в стержни, надует их, что и приведёт к достижению эрекции.

Суть операции, виды фаллопротезов

Операция состоит в&nbsp,том, что в&nbsp,кавернозные тела полового члена имплантируется силиконовый эндопротез в&nbsp,виде двух стержней, поддерживающий необходимую жесткость пениса во&nbsp,время полового акта. При этом не&nbsp,нарушаются ни&nbsp,выведение мочи, ни&nbsp,эякуляция. Для этой цели разработаны и&nbsp,применяются следующие виды протезов:

  • Полужесткие протезы. Первые из&nbsp,протезов, которые стали применяться. Протезы из&nbsp,эластичного силикона, поддерживающие половой член в&nbsp,постоянно увеличенном напряженном состоянии, имитирующем эрекцию, что создает большие неудобства в&nbsp,повседневной жизни, и&nbsp,может вызывать осложнения со&nbsp,стороны здоровья, например, пролежни. Используются в&nbsp,настоящее время редко.
  • Пластические протезы. Представляют из&nbsp,себя силиконовые стержни с&nbsp,металлическим стержнем из&nbsp,специального сплава, обладающим памятью, что позволяет придавать половому члену требуемое положение. Для достижения эрекции пенис необходимо выпрямить, затем вернуть в&nbsp,спокойное состояние.
  • Надувные, или гидравлические протезы. Представляют собой полые силиконовые трубочки, содержащие внутри жидкость. К&nbsp,трубочкам подведена помпа, которую при операции размещают в&nbsp,мошонке, резервуар с&nbsp,жидкостью размещают за&nbsp,лонной костью рядом с&nbsp,мочевым пузырем. Для наступления эрекции необходимо лишь сдавить помпу, жидкость устремляется в&nbsp,стержни и&nbsp,наступает эрекция, после полового акта жидкость возвращается в&nbsp,резервуар, а&nbsp,половой член в&nbsp,спокойное состояние. Этот вид фаллопротезов наиболее физиологичен, позволяет полностью восстановить интимную жизнь и&nbsp,не&nbsp,дает осложнений. Такие протезы называются трехкомпонентными (стержни, помпа, резервуар) и&nbsp,являются предпочтительными при проведении фаллопластики.

Подробнее об операции

Методы генитальной хирургии подразделяются на функциональные и эстетические (косметические). В данную область входят вмешательства, проводимые на пенисе, яичках, мошонке и уретре. Мужская мочеполовая система выполняет ряд важнейших функций и расстройство любой из них, способно привести к тяжелым физиологическим и психоэмоциональным расстройствам.

Опытные урологи/андрологи GMS Hospital быстро и деликатно осуществляют вмешательства на мочеполовых органах, используя новейшие методики и разработки в области генитальной хирургии:

  • хирургическое лечение искривления пениса;
  • микрохирургическое лечение повреждений уретры и фаллоса;
  • пластика уздечки и круговое иссечение крайней плоти (циркумцизио);
  • фаллопротезирование;
  • протезирование яичек;
  • фаллопластика.

Применение передовых методик, основанных на применении микрохирургических технологий, позволяют добиваться максимального клинического результата и высокой эстетики. Все манипуляции, проводимые нашими докторами, обеспечивают устойчивый эффект с минимальными рисками осложнений и вероятности рецидива.

Обследование при эректильной дисфункции

Как говорил мой учитель по хирургической андрологии, “в андрологии не осталось неразрешимых проблем”. Залог успеха — это правильно и точно установленный диагноз, причина эректильной дисфункции. Я располагаю всем необходимым оборудованием для углубленного андрологического обследования, включая исследование сосудистого русла полового члена в спокойном состоянии и при медикаментозной эрекции. Это позволяет за одно-два посещения установить причину и назначить соответствующее лечение. При обращении пациента с жалобами на плохую эрекцию я проверяю все возможные механизмы, отвечающие за половую функцию. Их не так много. Недостаток тестостерона (или гормональный дисбаланс) легко исключается с помощью анализа крови на половые гормоны. Сосудистая патология (артериальная недостаточность, венозная утечка) диагностируется с помощью ультразвуковой допплерографии с введением в половой член вазоактивного препарата. Сложнее с нейрогенной и психогенной причинами эректильной дисфункции, в этих случаях я прибегаю к помощи моих коллег соответствующего профиля. Изредка бывают необходимы и более сложные диагностические тесты, например кавернозография.

Фаллопластика. Воссоздание полового члена — клинические случаи

  • Фаллопластика при ядерном транссексуализме
  • Реконструкция полового члена с использованием лоскута ШМС
  • Реконструкция полового члена и мошонки. Фаллоуретропластика
  • Фаллопластика после лечения рака головки полового члена
  • Тотальная фаллоуретропластика с одномоментным протезированием неофаллоса
  • Фаллоуретропластика при транссексуализме свободным васкуляризированным лучевым трансплантатом
  • Увеличивающая фаллопластика
  • Фаллопластика при травматической ампутации полового члена
  • Микрофаллос
  • Хирургия рака полового члена
  • Микрохирургическая фаллоуретропластика лучевым трансплантатом
  • Окончательная реабилитация пациента после ожоговой травмы
  • Травматическая ампутация полового члена. Фаллоуретропластика
  • Лечение пациента с последствиями электротравмы
  • Фаллопластика при малых размерах полового органа
  • Фаллопластика при микрофаллосе
  • Фаллопластика при маленьком половом члене
  • Протезирование неофаллоса протезом PROMEDON
  • Репротезирование полового члена в связи с поломкой цилиндров предыдущего фаллопротеза
  • Репротезирование полового члена через 12 лет после первичной имплантации AMS-700CX
  • Фаллопластика при коротком половом члене
  • Удлинение короткого полового члена
  • Восстановление полового члена после травмы половых органов

Восстановление полового члена является сложной проблемой пластической хирургии. Тотальная фаллопластика обычно выполняется у пациентов с тяжелой травмой полового члена, после пенэктомии вследствие опухолевого процесса, при врожденной патологии гениталий, а также в случае транссексуализма. Цель этой операции — создать «функциональный» неофаллос, который можно использовать как для нормального (в положении стоя) мочеиспускания, так и для проведения полового акта.

Впервые мужской половой член был восстановлен после его травматической утраты Богоразом Н.А. в 1936 году. Его методика представляла собой пятиэтапную операцию, включающую создание Филатовского круглого стебля из кожи переднебоковой поверхности живота, миграцию стебля и последующее формирование неоуретры из кожи мошонки.

Фаллопластика Филатовским стеблемНеудовлетворительный эстетический и функциональный результат

В настоящее время восстановление пениса выполняется с использованием торакодорсального или лучевого лоскута. Адекватно решить данную задачу на сегодняшний день позволяет микрохирургическая аутотрансплантация тканей, ставшая возможной благодаря появлению микрохирургического метода.

Принцип работы трехкомпонентного гидравлического имплантата

На сегодняшний день трехкомпонентные фаллопротезы относятся к самым передовым средствам лечения эректильной дисфункции после простатэктомии и травм с нарушением нервной иннервации полового органа.

Имплантат представлен парными цилиндрами, помпой с ребристой поверхностью и резервуаром, куда закачивается физраствор. Все 3 детали соединяются между собой трубками, и система герметизируется. Когда мужчина нажимает на помпу, в системе изменяется давление и жидкость перекачивается внутрь цилиндров. Специальный запорный механизм предотвращает обратное вытекание – получаем эффект эрекции. При воздействии на помпу в месте открытия клапана, физраствор возвращается в резервуар. Пенис самопроизвольно переходит в состояние «покоя». Если у мужчины диагностирована нейрогенная эректильная дисфункция, препараты и физиотерапия не помогут. Нужно создать альтернативный собственному механизм кровенаполнения пениса, фаллопротез позволяет полностью решить задачу по компенсации.

Каким образом тремхкомпонентный пенильный имплантат устанавливается в организм

Размещение всех 3 компонентов происходит через единственный надрез. Чаще всего доступ осуществляют через мошонку, рядом с основанием пениса.

  • Парные цилиндры помещаются внутрь кавернозных тел полового члена.
  • Резервуар для жидкости размещается за лобковой костью рядом с мочевым пузырем.
  • Помпу после объединения системы трубками, закачки физраствора и проверки исправности помещают на передней стороне мошонки для легкого доступа.

Все стыки системы герметично закрываются. Место доступа ушивают косметическим швом так, что после заживления он становится практически незаметным.

Насколько надежны трехкомпонентные пенильные импланты и каков их срок службы

На этот тип имплантатов дается пожизненная гарантия. Средний срок службы – свыше 25 лет. Более того, сборку и проверку системы перед операцией проводит представитель производителя, который следит за тщательным соблюдением протокола. В отличие от однокомпонентного имплантата здесь нет приложения силы на цилиндры – все работает исключительно на гидравлике.

Пациент не ощущает помех в обычной жизни, а сексуальная партнерша мужчины не почувствует разницы по ощущениям – температура пениса остается естественной, как было до операции. Эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии будет восстановлена, а процесс отвердения пениса остается для восприятия максимально естественным.

В чем заключается хирургическая операция по имплантации полового члена (фаллопротезированию)

Хирургическая операция включает в себя следующие шаги:

  • разрез кожи,
  • обнажение
    кавернозных тел,
  • выбор и
    позиционирование всех компонентов протеза,
  • наполнение и
    опорожнение протеза в случае гидравлических протезов.

Операция обычно проводится под местной анестезией и включает в себя размещение двух расширяющихся цилиндров на уровне кавернозных тел полового члена, резервуара в паравезикальном пространстве и насоса в мошонке. Эти три компонента соединены тонкими соединительными трубками, которые работают на подкожном уровне. Протезы обладают достаточной прочностью и эластичностью, не вызывают биологических реакций в тканях. Фаллопротезы не нарушают чувствительности полового члена и пациенты довольны качеством половой жизни после операции.

Операция имеет высокий процент успеха 90-95%, а 80-90% мужчин высказывают полное удовлетворение в половой жизни, после проведения данной операции в клиниках Италии.

Инновация протезирования именно в Италии, заключается в технике, используемой для позиционирования имплантата: для основания гидравлического протеза полового члена на основании полового члена делается разрез в области внутрибрюшинного отдела всего 2,5 см.

Вмешательство длится двадцать минут против 50 минут традиционного. В пользу послеоперационной боли, которая практически отсутствует, и риск инфекций, который значительно уменьшается и близок к нулю процентов. Ранее делался хирургический разрез между половым членом и мошонкой, с гораздо более выраженным послеоперационным дискомфортом и способностью пациента активировать систему только через месяц. Теперь, благодаря этому новому подходу, время было значительно сокращено, и систему можно активировать уже через 7 дней после операции, а возобновление половой жизни начинается через месяц.

Показания к операциям на половом члене

Медицинские показания для оперативного вмешательства на половом члене: 

  • врожденная деформация; 
  • травмы полового члена; 
  • патология уздечки: слишком короткая уздечка или ее рубцовая деформация; 
  • узкая крайняя плоть – показание к циркумцизио (обрезанию); 
  • эректильная дисфункция; 
  • стриктуры уретры; 
  • атипичное расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала (гипоспадия). 

Эстетическим показанием считается неудовлетворенность мужчины формой или размерами своего полового члена. В этом случае проводится пластика полового члена, которая помогает решить психологические проблемы пациента, связанные с сексуальной сферой. 

Как использовать однокомпонентный фаллопротез

Наиболее частой причиной нарушения работы органа становится эректильная дисфункция после радикальной простатэктомии.Операция по удалению простаты из-за онкологических проблем подразумевает удаление не только пораженного органа, но и прилегающих тканей (особенно на поздних стадиях онкологии). Удаление предстательной железы роботом Да Винчищадящий метод, но и он частично нарушает нервно-сосудистые пучки.

Однокомпонентный пенильный фаллопротез поддерживает пенис в постоянном эрегированном состоянии. Цилиндры протеза внедрены в пещеристые тела и обеспечивают осевую жесткость. Даже если у мужчины диагностирована нейрогенная эректильная дисфункция, ему будет достаточно вручную придать внутреннему стержню необходимое положение. У полужестких имплантатов есть эффект памяти. Это удобно в том числе для людей с ограниченными возможностями.

Техника операции

Фаллопротезирование проводится после полного лабораторного и&nbsp,инструментального обследования под общим наркозом. Доступ к&nbsp,кавернозным телам выполняется через разрезы под лобком или в&nbsp,коже мошонки, иногда через крайнюю плоть (зависит от&nbsp,вида устанавливаемого протеза). Имплантируется эндопротез, рана ушивается. После операции пациент остается на&nbsp,несколько дней в&nbsp,стационаре под наблюдением. Восстановление занимает около 4–5 недель, за&nbsp,это время проходит послеоперационный отек тканей, и&nbsp,пациент может начинать вести обычный образ жизни, в&nbsp,том числе возобновить половую жизнь.

Реабилитация

Сроки пребывания в стационаре после операции зависят от способа установки фаллопротеза, индивидуальных особенностей пациента. В среднем наблюдение ведется до 10 дней – первые два дня после операции пациент находится в стационаре. Следующие 8 дней наблюдается у врача, после чего удаляются швы. При соблюдении протокола вероятность осложнения для фаллопротезированияравна 0,5% – это меньше, чем при установке зубных имплантов.

Пациенту потребуется несколько перевязок. Неприятные ощущения проходят через 72 часа. При фаллопротезировании послеоперационный периодподразумевает ограничение нагрузок на паховую область, соблюдение всех рекомендаций врача. Через 3 недели половой орган полностью восстанавливается. Начинать половую жизнь рекомендуют по истечении 2 месяцев после операции.

Как использовать трехкомпонентный фаллопротез

Именно этому варианту фаллопротеза отдают предпочтение большинство пациентов. Система позволяет имитировать естественное проявление мужской эрекции. Пенис мужчины может как «встать», так и вернуться в состояние покоя. Эта возможность трехкомпонентного протеза становится спасением для молодых мужчин, которым диагностирована ранняя эректильная дисфункция вследствие перенесенных травм, серьезных хронических заболеваний. Если мужчина не захочет раскрывать своего секрета, он вполне может «активировать» эрекцию, незаметно для партнерши.

  • Помпа, создающая в системе давление, располагается в мошонке, ее легко нащупать. Когда нужна «боевая готовность» достаточно несколькими нажатиями создать необходимую твердость.
  • Для расслабления достаточно однократно нажать на подушечки помпы и примерно за 1-1,5 минуты пенис самопроизвольно утратит твердость.

Трехкомпонентное фаллопротезирование по отзывам пациентовпозволяет практически полностью восстановить качество сексуальной активности. Этот критерий важен мужчинам, не утратившим интерес к партнерше и желающим оставаться «в строю», невзирая на перенесенное заболевание.

Ребёнку поставили диагноз: Фимоз. Оперировать или нет?

В последнее время отчетливо отмечается увеличение частоты заболеваний репродуктивной системы мужчин и рост доли мужского бесплодия (60%), зачастую причины, которых уходят корнями в детство!

 Поэтому необходимо помнить, что основной груз ответственности за воспитание мальчика, как будущего здорового отца, лежит, в первую очередь, на плечах родителей, и им необходимо знать те «подводные камни», с которыми они могут столкнуться при взрослении сына.

Сегодня мы расскажем о фимозе. Итак: Вы обнаружили признаки или Вашему ребёнку поставили диагноз – фимоз, что делать? 
Фимоз – это состояние, при котором головка полового члена не выводится из-за наличия препятствия, в виде кольца, сужающего отверстие крайней плоти. 
Физиологический фимоз: 
Большинство мальчиков рождается с узкой крайней плотью, и зачастую нет необходимости в медицинских вмешательствах у детей до 4-х лет, однако это не означает, что ничего не нужно делать. Иногда, некоторые специалисты дают такие рекомендации: «Ничего не трогайте, все само к нужному возрасту откроется». Но это не совсем так!

По статистике, около 70% детей, чьи родители выбрали именно этот путь, подвергаются оперативному вмешательству («обрезание»).

Так что же делать? У детей младшего возраста крайняя плоть очень эластична и растяжима, поэтому если каждый раз, во время купания малыша осторожно, с минимальным усилием, постепенно растягивать крайнюю плоть, то отверстие крайней плоти постепенно будет расширяться. Делать это следует осторожно, дабы не причинить ребенку ни малейшей боли и травмы, регулярно после купания

Не следует бесконтрольно пользоваться лечебными мазями, содержащими антибактериальные компоненты, так как это может привести к дисбактериозу на головке полового члена.

Чтобы больше узнать, как правильно ухаживать за крайней плотью, вы можете обратиться к врачу детскому урологу-андрологу в «Центр взрослой и детской урологии-андрологии и мужской репродуктологии» в Клинике «ЭлитМед».
Патологический фимоз. 
Это сужение отверстия крайней плоти у ребенка старше 4-х лет, а также, в случае, если он вызывает появление осложнений в виде нарушения мочеиспускания, частых воспалительных процессов не только на головке полового члена (баланопостит), но и других органах мочеполовой системы (уретрит, цистит и пр.). 
Лечение патологического фимоза. 
Существуют два направления лечения фимоза: оперативное и консервативное (без операции). 
1.Оперативное лечение фимоза – циркумцизио («обрезание») – это полное или частичное удаление крайней плоти в условиях стационара. 
Плюсы: Эффективность приближается к 100%. 
Минусы: Госпитализация, общий наркоз, болезненность после операции, стресс, возможно развитие комплексов. 
2.Консервативное лечение фимоза. Суть метода – местное применение модификаторов коллагена и физиотерапевтических процедур. Процедуры комфортны и занимают несколько минут в день, в течение 2 недель. 
По нашим данным, эффективность данного метода лечения составляет 93,6%. Он позволяет совершенно безболезненно и эффективно устранить проблему и сохранить крайнюю плоть. Данный метод запатентован коллективом наших врачей в Федеральном Институте Промышленной Собственности РФ, успешно используется специалистами нашего центра более 10 лет. За длительный период использования данной методики, она доказала свою высокую эффективность и безопасность. 
Мы приглашаем Вас в наш Центр взрослой и детской урологии-андрологии и мужской репродуктологии, на консультацию к специалисту, который поможет поставить диагноз и подобрать подходящий метод лечения. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ! 

Авторы статьи врачи Клиники «ЭлитМед»:

Газаматов Александр Васильевич Генеральный директор Клиники «ЭлитМед», врач уролог, андролог, репродуктолог, детский уролог-андролог, врач мед. реабилитации.

Розаев Денис Вячеславович, Главный врач Клиники «ЭлитМед», врач высшей категории уролог, андролог, репродуктолог, является действительным членом Российского общества урологов и Профессиональной ассоциации андрологов России, действительный член Межрегиональной общественной организации детских урологов – андрологов России.

Удлинение полового члена / Удлинение пениса)

Удлинение полового члена – состоит из хирургического этапа (лигаментотомии) и вытяжения полового члена экстендером. Самый распространённый метод интимной пластики у мужчин. Этот метод интимной пластики для мужчин существует, он безопасен, не вызывает никаких осложнений, и может применяться как у мужчин с действительно малым половым членом (менее 7 см в состоянии эрекции), так и у мужчин с физиологически нормальными размерами пениса (12-18см в состоянии эрекции) для увеличения размеров полового органа. Применение экстендера без операции эффекта не даёт. К нам часто обращаются пациенты со своим экстендером для проведения хирургического удлинения полового члена. До этого самостоятельное использование экстендера без лигаментотомии эффекта не дало. Операция без использования экстендера также не даст эффекта, со временем произойдёт втягивание полового члена, и первоначальный эффект пропадёт. Поэтому для закрепления и развития эффекта экстендер необходимо использовать.

Большинство пациентов результаты операции по удлинению полового члена с применением экстендера устраивают. Половой член увеличивается не только в длину, но и в толщину, что делает данную методику интимной пластики полового члена универсальной для увеличения полового члена.

После операции

После операции легкая боль может сохраняться в течение нескольких недель. Вам также может потребоваться прием антибиотиков в течение одной недели, чтобы предотвратить инфекцию.

Примерно через две недели происходит снятие швов.

Врач даст конкретные инструкции о том, когда вы можете вернуться к нормальной жизнедеятельности. Большинство мужчин могут возобновить интенсивную физическую и сексуальную активность примерно через четыре-шесть недель после операции.

Стоимость лечения

Бесплатное лечение по полису ОМС

Вид социального страхования граждан Российской Федерации, представляющий собой обеспечение гарантий бесплатного оказания медицинской помощи при выявлении хирургических заболеваний.

Лечение по квоте (ВМП)

Оказание медицинской помощи при наиболее тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, требующих обязательного использования дорогостоящего инструментария и/или применения сложных хирургических методик.

Лечение на платной основе

Предполагает возможность получения медицинской помощи при любом хирургическом заболевании, независимо от наличия полиса ОМС, без необходимости оформления дополнительных документов и получения квоты, для граждан всех стран
мира.

Реабилитация

После операции роботом Да Винчиотзывы по результатам говорят о высокой вероятности возвращения собственной эрекции, однако примерно четверть пациентов утрачивает такую возможность. При удалении простаты при раке последствием выступает отсутствие семяизвержения, при сохранении способности к оргазму.

Современные протоколы при полном соблюдении требований и должном профессиональном уровне хирурга позволяют практически исключить осложнения фаллопротезирования.

На полное восстановление после операции требуется до 2-х месяцев. После этого срока мужчина может вернуться к активной сексуальной жизни.

Пациент пребывает в стационаре 2 дня и находится под наблюдением 10 дней до удаления швов. За это время дискомфорт уходит полностью и можно возвращаться домой с ограничениями по физической нагрузке. Запуск протеза производят через 2-3 недели, но до 4 -6 недель требуется полное воздержание, включая мастурбацию.

Осложнения микрохирургической денервации полового члена.

Как и любое хирургическое вмешательство, денервация головки может сопровождаться осложнениями, вероятность которых тем ниже, чем более опытный хирург ее выполняет. Обилие сосудов в непосредственной близости к пересекаемым нервам создает некоторый риск их повреждения с формированием гематом и нарушением кровоснабжения головки полового члена.

Применение оптического увеличения и микрохирургических инструментов позволяет мне полностью исключить такого рода неприятные проблемы. Для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений, таких как нагноение послеоперационной раны, я использую самые современные методы стерилизации, в частности, с помощью низкотемпературной плазмы.

Имеющиеся в литературе (в том числе, в интернете) данные об ухудшении эрекции после проведения денервации, по моему мнению, связаны с техническими особенностями выполнения этой операции различными хирургами. Применяемая мной методика денервации (на опыте более 200 выполненных операций) зарекомендовала себя как исключительно безопасная и эффективная.

Я провожу микрохирургическую денервацию головки полового члена уже более 10 лет, в большинстве случаев, амбулаторно, без госпитализации. Уже через 3 недели, после полного заживления раны, можно возобновлять половую жизнь. Далее, как говориться, почувствуйте разницу!

ФАЛЛОПРОТЕЗ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Эндофаллопротез – это механическое устройство, которое помещают внутрь пениса для придания ему твердости во время полового акта. Современные протезы полового члена не оказывают отрицательного влияния на остроту ощущений во время полового акта, эякуляцию и мочеиспускание.

Различают три основных типа эндофаллопротезов:

1. Полужесткие протезы

Это самый простой тип фаллопротеза, который отличается наименьшим удобством. Полужесткие эндопротезы приводят половой член в состояние постоянной эрекции, что затрудняет адаптацию пациента к обычной жизни.

В наше время данный вид фаллопротеза практически не используется, так как он имеет определенные неудобства в использовании.

2. Пластические фаллопротезы

Пластический протез состоит из многослойных силиконовых цилиндров с жгутами из серебряной проволоки в середине, которые обеспечивают нужную твердость пенису.

Чтобы достичь состояния эрекции, половой член рукой поднимают вверх. Среди преимуществ пластиковых протезов можно отметить невысокую стоимость и надежность в использовании.

3. Надувные фаллопротезы

Это современные эндофаллопротезы, которые максимально приближены к естественному функционированию полового члена. Функциональные (надувные) протезы полового члена представляют собой трехкомпонентную систему. Фаллопротез состоит из надувных цилиндров, которые вживляют в пещеристые тела, резервуара, который устанавливают в позадилонное пространство, и помпы, которую устанавливают в мошонке.

Для приведения полового члена «в действие» необходимо несколько раз нажать на помпу, расположенную в мошонке. Надувные фаллопротезы являются наиболее удобными, функциональными и комфортными для использования.

Обсуждение

В последние годы инструментальные или малоинвазивные эндоскопические методы все шире применяются во всех сферах хирургической деятельности. Благодаря бурному технологическому прогрессу в настоящее время уже возможно выполнить почти любую операцию с применением эндоскопических методик.

Тем не менее, эндоскопическое удлинение полового члена не показало каких-либо очевидных преимуществ, по сравнению с классической лигаментотомией. Продолжительность операции находилась в пределах от 40 до 70 минут и в среднем составляла 50 минут, что в ряде случаев превышает продолжительность стандартной лигаментотомии через пенопубикальный доступ (около 60 минут).

Косметичность эндоскопической операции сопоставима с результатами классической методики — остается видимый послеоперационный рубец, который не привлекает к себе внимание, только если он прикрыт волосами. С другой стороны, если сравнивать эндоскопическую методику удлинения полового члена со способом лигаментотомии через скротальный доступ, то выполнение операции с помощью эндоскопической техники теряет суть малоинвазивной методики

Метод лигаментотомии через скротальный доступ технически не сложен, операция длится всего 10-15 минут с минимальной травматизацией тканей, а разрез на коже мошонки заживает, не оставляя следа

С другой стороны, если сравнивать эндоскопическую методику удлинения полового члена со способом лигаментотомии через скротальный доступ, то выполнение операции с помощью эндоскопической техники теряет суть малоинвазивной методики. Метод лигаментотомии через скротальный доступ технически не сложен, операция длится всего 10-15 минут с минимальной травматизацией тканей, а разрез на коже мошонки заживает, не оставляя следа.

Часто задаваемые вопросы

Эффективен ли экстендер без лигаментотомии?

Фиксатор дает лучшие результаты после операции, но может использоваться и без нее. Главное, не носить экстендер более 3-4 часов подряд и следить за тем, чтобы ткани не сдавливались.

Где сделать операцию по увеличению члена?

Лучше всего увеличение члена делать в клинике, которая предоставляет такую услугу. Врача, который специализируется на данной операции, можно найти по отзывам.

Есть ли противопоказания для лигаментотомии?

Противопоказаниями для проведения операции является нарушения свертываемости крови, воспалительные процессы в мочеполовой системе, сахарный диабет, онкологические заболевания и др.

Как проходит процедура интимного филлинга для мужчин?

Инъекции вводятся ультратонкой иглой. Кожа предварительно обрабатывается кремом-анестетиком. Процедура безболезненна, не требует госпитализации и не имеет реабилитационного периода.