Оглавление
Введение интракавернозной инъекции
Для выполнения инъекции пациентам правшам следует оттянуть половой член левой рукой, а левшам – правой рукой в сторону бедра. После этого тщательно необходимо продезинфицировать раствором антисептика боковую часть пениса.
Для проведения процедуры свободной рукой возьмите заранее подготовленный шпиц и снимите с иглы колпачок. Шприц должен располагаться в руке по принципу сигареты (его кончик должен опираться на большой палец руки). Найдите на половом органе необходимый участок с пещеристым телом, расположенный у его основания (см. рисунок).
Направляйте иглу шприца на участок кожи под углом 90°, во время инъекции не касайтесь кровеносных сосудов и резко вводите иглу внутрь на всю ее длину. При правильном выполнении процедуре проходит практически безболезненно. Препарат следует вводить очень медленно, нажимая на поршень шприца большим пальцем руки. После завершения ввода лекарства, вытащите шприц из пениса и прижмите область выполнения инъекции указательным и большим пальцами.
Важно! После инъекции необходимо надавливать на эту область пениса, слегка помассировать ее в течение 5 минут. В завершение наденьте на иглу колпачок и выбросите шприц
В завершение наденьте на иглу колпачок и выбросите шприц.
Короткая уздечка пениса — симптомы
Врожденная короткая уздечка полового члена сопровождаться болью при половом акте, а иногда заканчивается разрывом.
Разрыв (надрыв) уздечки проявляется резкой болью и кровотечением.
Первой помощью при разрыве уздечки является обработка полового члена антисептиками, наложение повязки и прикладывание льда. Следует как можно быстрее обратиться к урологу (хирургу) для обработки и ушивания раны и остановки кровотечения.
Дело в том, что натяжение уздечки приводит к гиперчувствительности при фрикциях, и как следствие, к неконтролируемой ранней эякуляции.
Иногда короткая уздечка полового члена сочетается с сужением крайней плоти (фимозом), что ещё более затрудняет половую жизнь и доставляет ещё больше неудобств.
Врожденное укорочение или недостаточная длина уздечки является нередкой патологией, выявляемой у 15-20 % мужчин. Причина этого заболевания не установлена. Проблема иногда выявляется еще в детском возрасте (иногда в сочетании с фимозом), но чаще становится очевидной только с наступлением полового созревания и первым опытом половой жизни.
Диагностика короткой уздечки для уролога не представляет сложности. Да и сам пациент зачастую может заподозрить у себя это состояние по характерных признакам, указанным выше (боли с нижней стороны головки при половом акте, отклонение головки полового члена при эрекции вниз). При желании можно самому измерить длину уздечки от нижней поверхности головки до ствола полового члена. Нормальной считается длина от 1,5-2 см и более.
Симптомы
Чаще всего первым признаком, который становится поводом для обращения к врачу, становятся визуально заметные изменения кожи полового члена. Это может быть:
- её утолщение;
- изменение цвета;
- образование комка под кожей;
- кровоточащая эрозия или язва;
- сыпь;
- наросты;
- скопление жидкости с неприятным запахом под крайней плотью.
Чаще всего образования безболезненные. Со временем они увеличиваются в размерах. Поводом для обращения к врачу должно стать любое образование на коже полового члена, которое сохраняется в течение 4 недель.
Более поздние симптомы:
- отек пениса в зоне расположения опухоли;
- увеличение паховых лимфоузлов;
- болезненное или затрудненное мочеиспускание;
- тазовые боли.
Penis sizes by origin
Country | Erect length | Bodysize | Percentage of height |
---|---|---|---|
Ecuador | 17.61 cm | 1.67 m | 10.54 % |
Cameroon | 16.67 cm | 1.71 m | 9.75 % |
Bolivia | 16.51 cm | 1.68 m | 9.84 % |
Sudan | 16.47 cm | 1.71 m | 9.63 % |
Haiti | 16.01 cm | 1.72 m | 9.32 % |
Senegal | 15.89 cm | 1.75 m | 9.09 % |
Gambia | 15.88 cm | 1.68 m | 9.47 % |
Netherlands | 15.87 cm | 1.84 m | 8.65 % |
Cuba | 15.87 cm | 1.73 m | 9.16 % |
Zambia | 15.78 cm | 1.67 m | 9.45 % |
France | 15.74 cm | 1.78 m | 8.83 % |
Angola | 15.73 cm | 1.68 m | 9.38 % |
Canada | 15.71 cm | 1.78 m | 8.80 % |
Egypt | 15.69 cm | 1.73 m | 9.08 % |
Zimbabwe | 15.68 cm | 1.70 m | 9.23 % |
Georgia | 15.61 cm | 1.75 m | 8.92 % |
Paraguay | 15.53 cm | 1.73 m | 8.97 % |
Chad | 15.39 cm | 1.71 m | 9.01 % |
Italy | 15.35 cm | 1.74 m | 8.81 % |
Central African Republic | 15.33 cm | 1.68 m | 9.11 % |
Colombia | 15.26 cm | 1.71 m | 8.91 % |
Ivory Coast | 15.22 cm | 1.68 m | 9.07 % |
Brazil | 15.22 cm | 1.75 m | 8.69 % |
Sweden | 15.08 cm | 1.80 m | 8.36 % |
Bulgaria | 15.02 cm | 1.73 m | 8.66 % |
Costa Rica | 15.01 cm | 1.74 m | 8.64 % |
Honduras | 15.00 cm | 1.69 m | 8.87 % |
Hungary | 14.99 cm | 1.76 m | 8.50 % |
Mexico | 14.92 cm | 1.70 m | 8.78 % |
Denmark | 14.88 cm | 1.82 m | 8.19 % |
Argentina | 14.88 cm | 1.74 m | 8.54 % |
El Salvador | 14.88 cm | 1.70 m | 8.75 % |
Serbia | 14.87 cm | 1.80 m | 8.24 % |
Belgium | 14.77 cm | 1.79 m | 8.25 % |
Croatia | 14.77 cm | 1.81 m | 8.18 % |
Latvia | 14.69 cm | 1.80 m | 8.16 % |
Belarus | 14.63 cm | 1.78 m | 8.21 % |
Chile | 14.59 cm | 1.73 m | 8.46 % |
Austria | 14.53 cm | 1.78 m | 8.15 % |
Germany | 14.52 cm | 1.80 m | 8.07 % |
Algeria | 14.49 cm | 1.74 m | 8.34 % |
Democratic Republic of the Congo | 14.48 cm | 1.68 m | 8.64 % |
Australia | 14.46 cm | 1.79 m | 8.10 % |
Nigeria | 14.38 cm | 1.70 m | 8.47 % |
Switzerland | 14.35 cm | 1.79 m | 8.04 % |
Norway | 14.34 cm | 1.80 m | 7.95 % |
Poland | 14.29 cm | 1.80 m | 7.93 % |
Albania | 14.19 cm | 1.74 m | 8.17 % |
Cape Verde | 14.05 cm | 1.75 m | 8.04 % |
New Zealand | 13.99 cm | 1.78 m | 7.88 % |
North Macedonia | 13.98 cm | 1.76 m | 7.95 % |
Ukraine | 13.97 cm | 1.80 m | 7.75 % |
Spain | 13.85 cm | 1.76 m | 7.88 % |
Finland | 13.77 cm | 1.80 m | 7.64 % |
Libya | 13.74 cm | 1.75 m | 7.84 % |
Azerbaijan | 13.72 cm | 1.73 m | 7.92 % |
India | 13.71 cm | 1.66 m | 8.28 % |
Afghanistan | 13.69 cm | 1.68 m | 8.16 % |
Israel | 13.60 cm | 1.76 m | 7.75 % |
United States | 13.58 cm | 1.77 m | 7.68 % |
Japan | 13.56 cm | 1.72 m | 7.90 % |
Turkmenistan | 13.48 cm | 1.73 m | 7.78 % |
Venezuela | 13.33 cm | 1.73 m | 7.71 % |
Greece | 13.30 cm | 1.79 m | 7.44 % |
Russia | 13.21 cm | 1.76 m | 7.50 % |
South Korea | 13.16 cm | 1.75 m | 7.52 % |
Armenia | 13.14 cm | 1.73 m | 7.59 % |
United Kingdom | 13.13 cm | 1.78 m | 7.38 % |
China | 13.07 cm | 1.75 m | 7.49 % |
Turkey | 12.99 cm | 1.76 m | 7.39 % |
Ireland | 12.78 cm | 1.79 m | 7.16 % |
Mongolia | 12.77 cm | 1.70 m | 7.50 % |
Romania | 12.73 cm | 1.77 m | 7.18 % |
Yemen | 12.72 cm | 1.63 m | 7.81 % |
Pakistan | 12.20 cm | 1.67 m | 7.32 % |
Iran | 11.95 cm | 1.75 m | 6.84 % |
Indonesia | 11.67 cm | 1.66 m | 7.05 % |
Singapore | 11.53 cm | 1.73 m | 6.66 % |
Malaysia | 11.49 cm | 1.68 m | 6.82 % |
Vietnam | 11.47 cm | 1.68 m | 6.83 % |
Thailand | 11.45 cm | 1.71 m | 6.68 % |
Bangladesh | 11.20 cm | 1.65 m | 6.81 % |
Hong Kong | 11.19 cm | 1.74 m | 6.42 % |
Sri Lanka | 10.89 cm | 1.67 m | 6.50 % |
Philippines | 10.85 cm | 1.65 m | 6.59 % |
Taiwan | 10.78 cm | 1.73 m | 6.23 % |
Burma | 10.70 cm | 1.66 m | 6.45 % |
Cambodia | 10.04 cm | 1.65 m | 6.09 % |
Размеры
Правильным признаётся измерение длины полового члена — у стоящего прямо индивида наложением линейки сверху на полностью эрегированный член, ширины — в нескольких местах с усреднением. Документально подтверждённым самым большим членом считается пенис длиной 33,5 см и 15 см в обхвате, который был описан в начале ΧΧ столетия. По данным российского исследования 1998—2002 годов, 20 % (самая большая группа) мужчин имели половой член размером 15 см
И хотя вопрос о предпочтениях женщин является дискуссионным, во все времена проблеме увеличения размеров полового члена уделялось особое внимание
Women And Size
While men frequently fret about what they perceive to be their undersized penis, little attention is actually given to what women consider to be an adequately sized penis. And when women’s points of view are reported, men seem to believe that they merely a conspiracy by women to disguise the fact that what they really want is a giant-sized wang!
At its most basic, penis length isn’t that important. What women find more satisfying is a thicker penis. This is because most of the nerve endings in the vagina are around the entrance to the vagina and just a couple of inches inside. Once past that point, the nerve endings are fewer and sensations are not as pronounced. This, coupled with the fact that the clitoris is usually stimulated by contact with the man’s pubic bone, means that any extra inches a man might gain for his tool are going to be wasted when it comes to delivering orgasms for his partner.
Here’s what women typically say about penis size (read more women’s opinions about penis size):
Какие нарушения выявляет УЗИ с доплером и без доплера
Исследование полового члена с помощью ультразвука обычным датчиком позволяет обнаружить:
- новообразования уретры и пениса;
- сосудистые тромбы;
- патологические изменения в половом члене;
- наличие рубцов и чужеродных тел в мочеиспускательном канале;
- кальцинизацию эректильной ткани;
- состояние кавернозных и губчатых тел;
- структуру образований (если имеются) и степень запущенности процесса.
УЗИ полового члена с эффектом Допплера позволяет определить:
- нарушения скорости течения крови;
- причины ранней эякуляции;
- тонус сосудов;
- состояние сосудистых стенок, их эластичность и структурные изменения;
- особенности артериального притока и венозного оттока крови из органа.
Косвенное дополнение
Все дополнения, которые нельзя отнести к прямым, называют косвенными.
Как выражены косвенные дополнения |
|
---|---|
Существительные и местоимения в косвенном падеже с предлогами или без |
Передал ему Обратился к сестре |
Причастие в роли существительного |
Взглянул на входящего |
Прилагательное в роли существительного |
Думал о давнем |
Неопределенная форма глагола |
Просил приехать |
Наречие в значении имени существительного |
Завтра не будет похоже на вчера |
Числительное |
Разделить на три |
Словосочетание из существительного и количественного числительного |
Говорили о трех бардах |
Неделимое словосочетание, в которое входит существительное в косвенном падеже |
Ехал к бабушке с дедушкой |
Междометие |
Мы услышали громкое «мяу» из комнаты |
Ereksiyon durumundaki penis uzunluğunun ölçümü
Ereksiyon durumundaki penis uzunluğu penis tam ereksiyona eriştiğinde ölçülür. Ölçüm için bir cetvel veya metre kullanılır ve penis silindirinin karın bölgesinden çıkış yerine baskı uygulanmadan koyulur ve penis başı ucuna kadar olan uzunluğu ölçülür (Şekil 1). Cetvelin baskı uygulanarak penis üzerine koyulduğu «Bone-press» ölçüm metodunun aksine, ölçü aletinin gevşek bir şekilde penis üzerine koyularak yapılan ölçümde penis silindirini kaplayan yağ tabakası da ölçülür, böylece efektif uyarıcı penis uzunluğu elde edilir. Bu nedenle ölçüm sonucu kilo alma ve verme sonrasında farklılık gösterebilir. Ölçüm esnasında ölçüm değerinin daha iyi gösterilebilmesi için cetvelin sıfır milimetreden başlamadığı ve biraz ileri kaydırılmış olduğunu dikkate alın. Bu nedenle ölçülen değere genellikle 3-5 milimetre eklenebilir. Örneğin: Ölçülen penis uzunluğu 15,0 santimetre olduğunda ve cetvel çizgileri tam sıfır değerinden başlamayıp 5 milimetre sonra başladığında gerçek penis uzunluğu 15,5 santimetredir.
Esnek şerit metrenin penisin direkt üst yüzeyine koyularak yapılan ölçümlerde, eğriliği yukarı veya aşağı doğru olan penislerin ölçü sonuçları yanlış olur (çünkü iki ölçüm noktası arasındaki eğri düz bir doğrudan daha uzun olacaktır). Farklı penis şekillerine rağmen erkeklerin penis uzunluklarını aralarında kıyaslayabilmeleri için karın bölgesinden çıkış noktası ile penis başı ucu arasındaki en kısa mesafe ölçülmelidir.
Uyarı: Ürologlar tarafından klinik uygulamalarındaki pratikliği açısından, ereksiyon durumundaki penis uzunluğunu sarkık durumdaki penisi çekip uzatma yolu ile ölçmeleri sonucunda benzer değerler elde edilir, zira ereksiyon durumundaki penisin uzunluğu sarkık durumdaki azami çekilebilir uzunluk kadar olabilir. Ereksiyon durumundaki penis uzunluğunu evde ölçmek için yukarıda açıklanan ve ereksiyon durumuna geçmiş penis ile yapılan ölçüm metodu tercih edilmelidir, çünkü bu metot ile gerçek fizyolojik ereksiyon ve penisin erişebileceği gerçek uzunluk ölçülebilir, aksi taktirde bu uzunluk örneğin erektil fonksiyon yetersizliği (ED) şikayeti olan kişilerde önemli oranda kısa olabilir.
Sekil 1 Penis uzunlugunu belirlemek için cetveli dogru sekilde dayama.
Преждевременная эякуляция причины
- Повышенная возбудимость определенных центров головного мозга.Семяизвержение представляет собой рефлекс, замыкающийся в коре головного мозга. При достижении определенного уровня стимуляции этой зоны возникает эякуляция. При некоторых состояниях порог срабатывания этого рефлекса снижен, и эякуляция наступает раньше. К таким состояниям относится, например, синдром парацентральных долек. Он проявляется еще в детском возрасте ночным недержанием мочи (энурезом). В период полового созревания при этом синдроме наблюдаются ранние поллюции, а с началом половой жизни возникает проблема преждевременной эякуляции.
- Повышенная (избыточная) чувствительность головки полового члена.Головка полового члена и в норме является крайне чувствительной частью тела мужского организма. Но у части мужчин чувствительной головки превышает среднестатистический уровень и граничит с болезненностью. Эта проблема усугубляется при избыточной или суженной крайней плоти (фимоз), когда головка почти всегда закрыта и практически не подвергается контакту с внешней средой.
- Короткая уздечка полового члена. Уздечка, наряду с головкой, является высокочувствительной зоной.При недостаточной длине уздечки во время полового акта происходит ее натяжение, что вызывает дополнительную стимуляцию и приводит к преждевременному неконтролируемому семяизвержению.
- Заболевания, которые сопровождаются уменьшением продолжительности полового акта.К ним относятся: хронический простатит, калликулит, везикулит, инфекции, передающиеся половым путем, уретрит, баланопостит, гиперфункция щитовидной железы и др. Эта причина характерна для вторичной формы преждевременного семяизвержения. Выявление и полноценное лечение этих заболеваний приводит к удлинению полового акта.
Классификация по наличию крайней плоти
Определить, какие бывают виды полового члена среди мужчин можно по наличию на нем крайней плоти и индивидуальные особенностей этого отдела в строении члена. Сегодня в медицинской практике рассматриваются даже способы измерения размеров крайней плоти, а благодаря имеющемуся размерному ряду можно выявить разные патологии крайней плоти.
Итак, разновидности половых членов по крайней плоти могут быть следующими:
- короткая — согласно размерному ряду у пениса будет короткая крайняя плоть и слегка натянутая уздечка;
- нормальная — крайняя плоть будет в норме покрывать головку пениса, не причиняя дискомфорта мужчине;
- удлиненная — крайняя плоть может несколько свободно располагаться на головке, из-за чего нередко делают обрезание.
Анатомия
Строение
Пещеристые и губчатое тела мужского полового члена состоят из плотной белочной оболочки, от которой внутрь отходят многочисленные перекладины — трабекулы, промежутки между которыми и образуют «пещеры» или лакуны (лат. cavérnae ).
Пещеристые тела располагаются по краям, губчатое тело — в борозде между ними, прилегая к их нижней поверхности, вместе с проходящим в его толще мочеиспускательным каналом или уретрой (лат. uréthra ). Губчатое тело заканчивается на конце полового члена конусообразным утолщением — головкой полового члена. Край головки, покрывая концы пещеристых тел, срастается с ними, образуя утолщение (венчик) по окружности, за которым располагается венечная борозда.
Снаружи головка полового члена покрыта тонкой, легко сдвигающейся кожей — крайней плотью, переходящей в кожу лобка вверху и в кожу мошонки внизу. На коже нижней поверхности полового члена имеется шов, который сзади продолжается на кожу мошонки и промежности.
В переднем отделе тела полового члена кожа образует кожную складку — крайнюю плоть (лат. prepútium pénis ), которая полностью или частично покрывает головку. Крайняя плоть, если она полностью покрывает головку, обычно легко сдвигается назад, обнажая её. На задней поверхности полового члена крайняя плоть соединяется с головкой продольной складкой, называемой уздечкой (лат. frenulum praeputii ). Между головкой полового члена и крайней плотью имеется щелевидная (препуциальная) полость, окончательно формирующаяся к двухлетнему возрасту ребёнка. В препуциальном мешке обычно скапливается смегма.
У некоторых мужчин из-за очень узкого отверстия крайней плоти обнажение головки затруднено или вообще невозможно. Такое состояние называется фимозом и требует обязательного лечения. У маленьких детей (до 2—3 лет) фимоз носит физиологический характер и, как правило, не требует лечения.
Кровоснабжение
Кровоснабжение полового члена осуществляется через глубокую и дорсальную артерии полового члена (aa. profúnda et dorsális pénis), которые являются ветвями внутренней половой артерии (a. pudénda intérna).
Венозная кровь от полового члена оттекает по глубокой дорсальной вене (v. profúnda dorsális pénis) в пузырное венозное сплетение (pléxus venósus vesicális)и по глубоким венам полового члена (vv. profúndae pénis) во внутреннюю половую вену (v. intérna pudénda).
Иннервация
Чувствительным нервом является дорсальный нерв полового члена (ветвь срамного нерва — n. pudéndus). Симпатические нервы идут из нижних подчревных сплетений, а парасимпатические — из тазовых внутренностных нервов.
Мышцы
- луковично-губчатая мышца, m. bulbosponginosus, охватывает луковицу и заднюю часть губчатого тела — начинается от сухожильного центра промежности и фиксируется к тыльной поверхности пещеристых тел и собственной фасции полового члена; — в результате сокращения мышцы затрудняется отток венозной крови из пещеристых тел во время эрекции, выдавливается сперма из уретры во время оргазма и последние капли мочи при мочеиспускании
- седалищно-пещеристая мышца, m. ischiocavernosus, парная — начинается сзади от корня кавернозного тела и крестцово-бугорной связки; сухожилием вплетается в белочную оболочку пещеристого тела; — при сокращении мышца прижимает корень пещеристого тела к кости, выпрямляет половой член, пережимает его тыльные вены.
Мошонка
Мошонка — кожно-мышечный орган, предназначенный для хранения яичек, придатков и начала семенного канала. Каждый отдельный орган заключен в некое подобие мышечной капсулы внутри, что особенно хорошо видно по соединительному шву, который есть у каждого мужчины.
Окрас кожи на мошонке более темный, чем все остальное тело, кожа покрыта волосяным покровом, ее густота может варьироваться.
Предназначение мошонки очевидно — она создает оптимальные условия для содержания важных внутренних органов размножения. Так например, для выработки здоровых сперматозоидов температура тела должна быть на два градуса ниже обычной температуры человеческого тела.
Мошонка позволяет этого добиться с помощью уникальной системы поддержания необходимой температуры — так на холоде мошонка поджимается, а при жаре максимально отдаляется от тела.
Микрохирургическая тотальная фаллопластика
Торакодорсальный лоскут
Торакодорсальный лоскут забирается в боковой области спины обычно с левой стороны. В области широчайшей мышцы спины, соответствующей взятию лоскута, производится разметка, по которой забирается торакодорсальный лоскут по общепринятой методике. Для последующей реинервации в состав сосудистой ножки включается торакодорсальный моторный нерв, инервирующий широчайшую мышцу спины.
Разметка торакодорсального лоскута
Взятый по выкройке лоскут сворачивается в трубку и производится формирование полового члена. Размеры забираемого лоскута составляют от 11х18 до 14х22 см.
Донорское место ушивается с использованием метода ротационной кожной пластики с перемещением нижне-бокового кожно-фасциального лоскута.
Для выполнения следующего этапа восстановления полового члена подготавливается место для фиксации неофаллоса в области лобка. Мышца неофаллоса фиксируется к надкостнице лонной кости. При этом, в случае транссексуализма возможно перемещение клитора в область основания неофаллоса, а в случае микрофаллии — перемещение головки полового члена для сохранения эротической чувствительности. После фиксации неофаллоса производят формирование сосудистых микроанастомозов. Микрососудистые анастомозы накладываются между артерией и веной неофаллоса и нижней частью эпигастральной артерии и вены отдельными узловыми швами по типу «конец в конец». Торакодорсальный нерв соединяется с двигательным нервом мышцы бедра. Все манипуляции на сосудах и нервах осуществляются с помощью микрохирургической.
После завершения формирования анастомозов и включения кровотока в неофаллосе, раны на бедре и передней брюшной стенке ушиваются.
Фаллопластика торакодорсальным лоскутом Неофаллос после операции
Установите Flash Player для просмотра видео.
После приживления неофаллоса через 6 месяцев по желанию пациента выполненяются следующие этапы хирургической реабилитации:
- уретропластика (формирование мочеиспускательного канала)
- восстановление ригидности неофаллоса (имплантация протезов для имитации эрекций)
- формирование головки
Донорская область через 6 месяцев после операции
Неофаллос через 6 месяцев после операции
Лучевой лоскут
Лучевой лоскут является кожно-фасциальным лоскутом, который забирается на питающих сосудах из области предплечья. Отличительной особенностью этого лоскута является то, что он позволяет провести формирование неоуретры одновременно с фаллопластикой, то есть выполнить фаллоуретропластику. Это сокращает этапность хирургической реабилитации пациента.
Операция производится двумя бригадами хирургов.
Выполняется забор сложносоставного кожно-фасциального лоскута поверхности левого предплечья на лучевом сосудистом пучке. Лоскут состоит из двух кожных частей, разделенных участками деэпидермизированной кожи. Между этими частями располагался участок, соответствующий неоуретре.
Разметка лучевого лоскута
Вверху лоскута находится участок кожи, соответствовавший неоголовке.
Неофаллос вместе с неоуретрой и предполагаемой головкой формируются в области предплечья.
После этого трансплантат перемещается в реципиентную зону. Неоуретра соединяется с уретрой пациента конец в конец, лучевой нерв лоскута соединяется с дорсальным нервом полового члена, кожные швы накладываются по периметру раны. Артерия и вена трансплантата анастомозируются с нижними эпигастральными сосудами. Донорская зона укрывается аутодермой, взятой с передненаружной поверхности бедра с помощью дерматома.
Фаллопластика лучевым лоскутомНеофаллос после операции
В результате операции наблюдается хороший эстетический результат
Проведение такой операции позволяет одномоментно решить проблему восстановления полового члена, уретры, а также гипотетически эрогенной чувствительности, что немаловажно для социальной и сексуальной реабилитации пациента
Донорская область через 6 месяцев после операции
Неофаллос через 6 месяцев после операции Возможно адекватное мочеиспускание
Нарушения развития и строения
К врождённым состояниям относятся генетические и гормональные нарушения половой дифференциации, когда структура и размеры наружных половых органов человека не соответствуют полу его гонад (половых желез) или имеют промежуточный характер (интерсекс). Так, при недостатке мужских половых гормонов у лица мужского пола пенис может иметь изначально нестандартно малые размеры (состояние микропении) вплоть до невозможности отличения его от обычно значительно меньшего гомолога его пещеристых тел клитора. [ источник не указан 1079 дней ]
Нарушения половой дифференциации могут приводить к незаращению или неполному заращению эмбриональной урогенитальной борозды и расщеплению мочеиспускательного канала с нижней стороны (эписпадия).
Нахождение устья уретры не на вершине головки пениса называют гипоспадией.
Могут наблюдаться врождённые и травматические искривления пениса, а также патологическое сужение крайней плоти (фимоз).
Foods and Nutrients
First let’s dispel the myth – like the misleading claims of many penis enlargement pills, simply consuming specific foods or nutrients won’t directly increase the size of your penis. It’s simply not biologically possible.
Yes you can combine the use of penile exercises, penis pumps and penile extenders with specific foods and nutrients to speed up and enhance the results you get but unless you take a physical approach to enlarging your penis (as we’ll explain in the below sections) simply eating specific foods or taking pills will essentially have zero positive impact on the size of your penis.
With all that said however, by eating better, by losing weight and by eating foods with specific nutrients, you can increase blood flow to the penis, strengthen your pelvic muscles, increase and improve libido and even increase the strength of your erections which for some could mean achieving a harder fuller erection resulting in a marginal increase in both length and girth.
If you don’t feel you’re able to achieve a full erection perhaps as a result of erectile dysfunction or some other underlying condition, think of the potential difference having a full erection with bring and how different that would look and feel for both you and a respected partner.
As a few examples dark chocolate, bananas, salmon and onions are all specific foods that are shown to improve blood circulation in the body. By improving blood flow throughout your body but also specifically to the penis, you’ll be able to ward off symptoms such as erectile dysfunction which in turn will allow you to achieve faster and harder erections.
When we talk about the process of natural penis enlargement, whether it jelqing or using a physical device, all of these principles are based on increasing blood flow to the penis. By taking steps to increase and improve blood flow in your body rather than relying solely on external factors (such as a penis pumping or jelqing), you can achieve much better, faster results.
Beyond specific foods, nutrients and specific vitamins again although not helping directly with penis enlargement, can help you ward off infections, give you better recovery speeds following penile exercises whilst maintaining and improving sexual function.
If you’re not already eating a balanced healthy diet, foods with nutrients such as Vitamin A, B5, C and D will only ever have a positive impact not only on your body overall but also in relation to your penis specifically.
Главные члены: подлежащее и сказуемое
Главные члены предложения — это подлежащее и сказуемое. Подлежащее и сказуемое составляют грамматическую основу предложения. Грамматическая основа предложения — это основная часть предложения, которая состоит из его главных членов: подлежащего и сказуемого.
Подлежащее — это главный член предложения, который отвечает на вопрос кто? или что? Подлежащее называет объект, который производит действие, испытывает какое-либо состояние, обладает определённым признаком. Подлежащее подчёркивается одной чертой: подлежащее.
Подлежащее обычно выражается именем существительным или местоимением в именительном падеже.
Пример.
Дождь шёл весь день. Что шло? — Дождь.
Мы идём в кино. Кто идёт? — Мы.
Сказуемое — это главный член предложения, который отвечает на один из вопросов: что делает? что делается? каков? кто он? что такое? Сказуемое связано с подлежащим и называет его действие, состояние или признак. Сказуемое подчёркивается двумя чертами: сказуемое.
Сказуемое обычно выражается глаголом, но оно может также быть выражено именем существительным и именем прилагательным. От подлежащего к сказуемому можно задать вопрос.
Пример.
Солнце ярко (что делает?) светит.
На улице (что делается?) темнеет.
Цветок (каков?) красив.
Менделеев – (кто он?) учёный.
Золото – (что такое?) металл.
Подлежащее и сказуемое связаны друг с другом по смыслу и грамматически.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о формах и разновидностях мужского достоинства:
Практически каждый мужчина озабочен формой и размером своего детородного органа, поддаваясь общественным стереотипам и предрассудкам. На самом же деле медицина рассматривает многочисленные виды членов по размерам, формам и другим классификациям. И большая часть подвидов считается абсолютной нормой. Медицинская справка также называет средние показатели нормы касаемо размеров.
Различать виды детородного органа мужчины можно по таким критериям, как длина и толщина, форма головки и крайней плоти и др. При вычислении размеров пениса и сопоставления их с нормами, мужчинам обязательно нужно учитывать свою расовую принадлежность и генетику. А психологи настаивают на том, что мужчинам ни в коем случае нельзя сравнивать свои параметры с данными других парней.
Penis tipinin belirlenmesi: Kalın penis veya küçük boylu penis
«Kalın penis» olarak tanımlanan penis, ereksiyon durumunda sarkık durumdaki uzunluğundan çok daha uzun değildir. Buna karşın «küçük boylu penis» ereksiyon durumunda, sarkık durumdaki uzunluğundan çok daha uzundur. Kalın penis tipi, ereksiyon durumundaki uzunluğu sarkık durumdaki uzunluğundan azami 1,9 kat daha büyük olan yani neredeyse uzunluğu iki katına çııkan penis tipidir. Penis eğer ereksiyon durumunda, sarkık durumdaki uzunluğunun iki katından daha (2 faktörünün üzerinde) fazla büyüyorsa küçük boylu penis tipine girer.
Kalın penis örneği (Faktör < 1,9):
15,8 cm | ||
9,9 cm | ||
= | 1,6 |
Küçük boylu penis örneği (Faktör > 2.0):
16,2 cm | ||
5,1 cm | ||
= | 3,2 |