Водянка яичка у ребенка

УЗИ яичек – процедура

Если врач нащупает опухоль или какое-либо подозрительное изменение, он отправит на дополнительное ультразвуковое исследование.

Ультразвук яичек – безопасный, неинвазивный метод. Он с очень высокой степенью уверенности может помочь в диагностике конкретного заболевания. Для осмотра врач наносит немного геля на яички и с помощью ультразвукового аппарата проходит по подозрительным участкам, при этом изображение выводится на монитор.

Исследование безболезненное и проводится быстро. Никакой предварительной подготовки к обследованию не требуется, за исключением, возможно, удобной одежды.

Пиелопластика (пластика почечной лоханки)

ОДЕЖДА

При выписке у вашего ребенка будет хлопчатобумажная повязка на месте разреза. Эта повязка будет отваливаться сам по себе. После того, как повязка отвалится, нет необходимости снова покрывать разрез. Вы можете заметить уплотнение в области разреза. Это нормально, и он пропадет в течение шести месяцев.

Примечание: в моче вашего ребенка может содержаться небольшое количество крови в течение 2 — 4 недель после выписки. Количество крови будет постепенно уменьшаться, а затем полностью исчезнет.

КУПАНИЕ

Через неделю после операции ваш ребенок может возобновить регулярные ванны или душ, но находиться там не более пяти минут в течение первых двух недель после операции, если иное не предписано врачом. После этого никакие ограничения на купание не распространяются.

НАГРУЗКИ

Избегайте интенсивной физической нагрузки в том числе, но не ограничиваясь, следующие: различные виды спорта, бег и прыжки, борьба, плавание, и езда на велосипеде в течение одного месяца после операции. Ваш ребенок может ездить в автомобиле и ходить вверх и вниз по лестнице. Регулярные занятия спортом можно возобновить через шесть недель после операции.

Школа — ваш ребенок может начать посещать занятия в классе, когда он/ она хорошо себя чувствует. Физические нагрузки и занятия в спортзале запрещены в течение одного месяца после выписки из больницы. Пожалуйста, получите справку, освобождающую вашего ребенка от занятий физкультурой, а также разрешающей не приносить в класс часть учебников, чтобы избежать нагрузки от тяжелого рюкзака с книгами.

ЛЕЧЕНИЕ

Если не предписано иного, продолжайте прием антибиотиков в течение шести недель после операции. При возникновении дискомфорта дайте Нурофен как указано в инструкции или другое болеутоляющее, прописанное вашим врачом.

ПОЖАЛУЙСТА, ПОЗВОНИТЕ ВРАЧУ, ЕСЛИ ЗАМЕТИТЕ

• Температуру выше 38,5С градусов – в большинстве случаев это связано с простудой, инфекцией уха, и т.д.
• Сильную боль, покраснение и / или выделения из разреза или сливной трубки.
• Выделения из разреза.
• Боль в боку и спине.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА

Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 7-10 дней после операции, если иное не оговорено вашим хирургом. Пожалуйста, запишитесь на прием, позвонив в наш офис.

Повторная имплантация мочеточника

ОДЕЖДА

При выписке у вашего ребенка будет хлопчатобумажная повязка на месте разреза. Эта повязка будет отваливаться сам по себе. После того, как повязка отвалится, нет необходимости снова покрывать разрез. Вы можете испытывать боль при прикосновении к линии шву, или он может начать выпирать, что тоже нормально.

Примечание: у вашего ребенка может происходить неожиданное мочеиспускание, кровь в моче, жжение и боль при мочеиспускании в течение двух-четырех недель после выписки. Эти симптомы постепенно будут уменьшаться и, в конце концов, исчезнут. Эти симптомы могут быть сняты с помощью Нурофен, если это предусмотрено.

КУПАНИЕ

После выписки ваш ребенок может возобновить регулярные ванны или душ, но находиться там не более пяти минут в течение первых двух недель после операции, если иное не предписано врачом. Повязку можно намочить.

НАГРУЗКИ

Избегайте интенсивной физической нагрузки в том числе, но не ограничиваясь, следующие: различные виды спорта, бег и прыжки, борьба, плавание, и езда на велосипеде в течение одного месяца после операции. Ваш ребенок может ездить в автомобиле и ходить вверх и вниз по лестнице.

Школа — ваш ребенок может начать посещать занятия в классе, когда он/ она хорошо себя чувствует. Физические нагрузки и занятия в спортзале запрещены в течение одного месяца после выписки из больницы. Пожалуйста, получите справку, освобождающую вашего ребенка от занятий физкультурой, а также разрешающей не приносить в класс часть учебников, чтобы избежать нагрузки от тяжелого рюкзака с книгами.

ЛЕЧЕНИЕ

Если нет других предписаний, начните снова пить предоперационные антибиотики. При возникновении дискомфорта дайте Нурофен как указано в инструкции или другое болеутоляющее, прописанное вашим врачом. Пожалуйста, избегайте запоров после операции. Это может вызывать жжение при мочеиспускании. Увеличьте потребление жидкости, особенно воды и соков. Добавление волокон также поможет избежать запоров.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА

Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 7-10 дней после операции, если иное не оговорено вашим хирургом. Пожалуйста, запишитесь на прием, позвонив в наш офис.

Что может означать снижение эрекции?

• Психогенная эректильная дисфункция — снижение эрекции, вызванное психологическими причинами, например, нервным расстройством, стрессами или депрессией.
• Органическая эректильная дисфункция (сосудистая, нейрогенная, эндокринная).
• Смешанная эректильная дисфункция.

Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание может носить как физиологический, так и патологический характер. В норме у здоровых лиц мочеиспускание происходит 4–5 раз днем и до 1-го раза ночью. В случае обильного питья или волнении учащенное мочеиспускание сопровождается повышением объема выделенной суточной мочи и тем самым носит физиологический характер. В случае, когда мочеиспускание учащенное, малыми порциями, а суточный объем выделенной мочи не превышает норму — речь идет о патологических состояниях.

У кого чаще развивается паховая грыжа?

У мужчин гораздо чаще развиваются паховые грыжи, чем у женщин. Около 25 процентов мужчин и около 2 процентов женщин разовьются паховые грыжи в течение жизни. У некоторых людей с паховой грыжей на одной стороне будет или будет развиваться грыжа на другой стороне.

У людей любого возраста могут развиться паховые грыжи.

Однако они могут появиться позже в жизни. У недоношенных детей выше вероятность развития косой паховой грыжи. Прямые грыжи, которые обычно встречаются только у взрослых мужчин, гораздо чаще встречаются у мужчин старше 40 лет, потому что мышцы брюшной стенки ослабевают с возрастом.

Люди с семейным анамнезом паховых грыж более склонны к развитию паховых грыж. Исследования также показывают, что люди, которые курят, имеют повышенный риск паховых грыж.

Виды заболеваний органов мошонки

Рак яичек. Это злокачественная опухоль, представляющая собой аномально разросшуюся ткань яичка, которая обычно ощущается как безболезненное уплотнение в мошонке. Некоторые мужчины испытывают боль и отек, но большинство опухолей не вызывают симптомов.
Сперматоцеле. Также известно, как семенная киста или эпидидимальная киста, представляет собой безболезненную, доброкачественную, заполненную жидкостью кисту в мошонке, обычно над яичком.
Эпидидимит. Это воспаление придатка яичка. Эпидидимит часто вызывается бактериальной инфекцией, включая передающиеся половым путем, к примеру хламидиоз. Реже эпидидимит вызывается вирусной инфекцией или аномальным оттоком мочи в придаток яичка.
Орхит. Представляет собой воспаление яичка, обычно вызванное вирусной инфекцией. Чаще встречается совместное воспаление придатка и яичка (орхоэпидидимит).
Гидроцеле. Гидроцеле – повышенное скопление жидкости вокруг яичек. Состояние обычно не вызывает боли и вреда и может не нуждаться в лечении. Однако любой отек мошонки должен быть осмотрен врачом. Время от времени гидроцеле может вызывать другие симптомы, помимо отека, например, легкую боль, болезненность и покраснение мошонки. Гидроцеле чаще всего возникает у младенцев, из-за наличия сообщения между брюшной полостью и мошонкой, но иногда оно возникают в более зрелом возрасте. Гидроцеле у мужчин обычно вызвано травмой, воспалением, инфекцией яичек или эпидидимитом.
Гематоцеле. Гематоцеле возникает, когда вокруг яичка образуется кровь. Наиболее вероятной причиной является травма, например, прямой удар по яичку.
Варикоцеле. Это увеличенные вены в мошонке. Обычно это безболезненное и безвредное состояние; однако оно может привести к снижению выработки и качеству спермы, и как следствие мужскому бесплодию. Иногда варикоцеле может вызывать такие симптомы, как боль и отек. Хотя большинство варикоцеле не требует лечения, некоторые из них необходимо исправить хирургическим путем, особенно при невозможности зачать ребенка из-за мужского фактора бесплодия.
Паховая грыжа. Это состояние, при котором часть тонкой кишки проникает через отверстие в слабой мышечной ткани, разделяющей брюшную полость и пах. У младенцев паховая грыжа обычно возникает из-за того, что сообщение между животом и мошонкой не закрывается во время развития. Паховая грыжа проявляется в виде образования в мошонке или выше в паху.
Перекрут яичка. Когда происходит перекрут яичка, блокируются кровеносные сосуды, ведущие к одному из них. Хотя перекрут яичка случается редко, он требует неотложной помощи. Главный симптом – резкая боль, которую невозможно игнорировать. Если лечение будет отложено, яичко может погибнуть

Перекрут чаще всего встречается в период полового созревания – в возрасте от 10 до 15 лет – поэтому важно дать подросткам понять, что о любой боли следует сообщать, несмотря на стеснение.

Что может означать увеличение яичек?

Дифференциальный диагноз проводится между:

•  Орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возникает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо равномерного увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.

·

Гидроцеле проявляется увеличением яичка соответствующей половины мошонки, иногда незначительной болезненностью или дискомфортом при ходьбе
Варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением яичек за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением грозного заболевания — рака почки и требует немедленного урологического обследования
Рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавиться от болезни.
Cнижение эрекции

Проблема снижения эрекции очень актуальна поскольку у каждого 10-го мужчины старше 21 года выявляются расстройства эрекции, а после 60 лет каждый 3-й мужчина вообще испытывает трудности при половом акте. Не смотря на столь внушительные цифры лишь 20% мужчин обращаются за к помощью специалисту.

Как можно предотвратить паховые грыжи?

Люди не могут предотвратить слабость в брюшной стенке, которая вызывает косые паховые грыжи. Тем не менее, люди могут предотвратить прямые паховые грыжи, поддерживая здоровый вес и не куря.

Люди могут предотвратить ухудшение паховых грыж или предотвратить повторение паховых грыж после операции

• избегая поднятия тяжестей
• используя ноги, а не спину, при подъеме предметов
• предотвращая запоры и напряжения при дефекации
• поддерживая здоровый вес
• не курить

Диета и питание

Исследователи не обнаружили, что еда, диета и питание играют роль в возникновении паховых грыж. Человек с паховой грыжей может предотвратить симптомы, употребляя пищу с высоким содержанием клетчатки. Свежие фрукты, овощи и цельное зерно с высоким содержанием клетчатки и могут помочь предотвратить запор и напряжение, которые вызывают некоторые из болезненных симптомов грыжи.

Хирург предоставит инструкции по питанию, диете и питанию после операции по поводу паховой грыжи. Большинство людей пьют жидкости и едят легкую диету в день операции, а затем возобновляют свое обычное питание на следующий день.

Боли при воспалении придатков: симптомы

На ранней стадии любой патологии яичек и мошонки появляются болезненные ощущения. Изначально боль слабая и проявляется периодически. Однако с развитием болезни болевой дискомфорт становится постоянным и сильным. Ноющая боль в придатках распространяется на всю область гениталий, отдает в нижние конечности или поясницу. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе, дефекации, спортивной активности, во время полового акта. Сильные боли в придатках яичек сопровождаются высокой температурой и требуют немедленной медицинской помощи.

Воспаление придатков яичек у мужчин кроме боли, сопровождается такими симптомами:

• отек яичек и увеличение их размеров;
• покраснение кожного покрова яичек, повышение температуры кожи;
• деформирование яичек;
• изменение тактильных ощущений – на ощупь железа становится плотной, гладкой, горячей;
• расширение и уплотнение придатка семенника;
• боль и жжение при мочеиспускании, выходе семенной жидкости;
• примеси крови в сперме;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• проблемы с эрекцией и эякуляцией;
• повышение температуры до 40 градусов;
• головная боль и головокружение.

Влияние эпидидимита на фертильность

Сперматозоиды вырабатываются непосредственно в яичках. Затем, еще незрелые, они проходят в придаток яичка, где продолжают созревать, после чего оказываются в семявыносящем канале. Окончательно созрев, во время эякуляции сперма выбрасывается через мочеиспускательный проток.

Воспаление придатка яичка, фото которого вы видите, возникает, когда в него попадают микроорганизмы с других участков урогенитальной системы, например, через половые пути из мочеиспускательного протока. Оказываясь в придатке, бактерии снижают качество спермы, понижая таким способом фертильность мужчины.

Орхидопексия (фиксация яичка к соседним тканям)

ПОКА ВЫ В БОЛЬНИЦЕ

• После операции, вашему ребенку будет предложено выпить чистую воду, когда он полностью проснулся.
• Он будет выписан домой из больницы, когда он сможет пить без рвоты. Тошнота и рвота являются обычными явлениями после наркоза и могут длиться в течение 24 часов после операции.
• Не беспокойтесь, если вы видите кровянистые выделения через повязку или на пенисе.

ОДЕЖДА

• Маленькая повязка (или повязка из прозрачного пластика), покрывающая рану со временем спадет или будет удалена во время последующего визита к врачу. Когда повязка спала, нет никакой необходимости, закрывать рану новым бинтом. Вы можете испытывать боль при прикосновении к линии шву, или он может начать выпирать, что тоже нормально.
• На мошонке может иметься несколько швов. Эти стежки будут растворяться самостоятельно в течение 4-6 недель и не должны быть удалены врачом.
• Не волнуйтесь, если вы видите немного крови через повязку и на мошонке в течение следующих нескольких дней.
• Яичко может быть опухшими в течение нескольких дней, а также может иметь потемнения и посинения.

ДИЕТА

• Вы можете кормить ребенка соками, желе и пустым бульоном в первый послеоперационный день / вечер.
• Переход на обычную пищу возможен на следующее утро или ранее, если это возможно.
• Не следует кормить ребенка, особенно если он испытывает тошноту. Его аппетит со временем вернется.

ТЕМПЕРАТУРА

• Если температура 38,5 или выше, дайте ему Нурофен и известите врача.
• Наиболее распространенные причины повышения температуры после операции — простудные и ушные инфекции.

КУПАНИЕ

• Протирайте своего ребенка влажной губкой в первые 48 часов, если врач не указал иного.
• Пятиминутные купания в душе и ванне могут быть возобновлены после 48 часов и продолжаться до первого послеоперационного визита к врачу. Повязки могут становиться влажными.

НАГРУЗКИ

• Избегайте активных видов деятельности, в том числе езды на велосипеде или борьбы с братьями, сестрами или друзьями. Не носите маленького ребенка на бедрах.
• Ваш ребенок может ходить вверх и вниз по лестнице и ездить в машине со всеми ремнями кресла безопасности.
• Если ваш ребенок школьного возраста, он должен быть освобожден от занятий физкультурой на 3-4 недели.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ПОСЕЩЕНИЕ ВРАЧА

Ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 7-10 дней после операции, если иное не оговорено вашим хирургом. Пожалуйста, запишитесь на прием, позвонив в наш офис.

3.Симптомы и диагностика

При обращении к врачу (гинекологу, урологу, дерматологу, андрологу) с жалобами на зуд в промежности имеют значение такие симптомы, как:

• покраснение;
• болезненное раздражение;
• изменения внешнего вида кожи;
• наличие прыщиков или крупных волдырей (в частности, появляющиеся исключительно в ответ на расчесывание, подмывание, промакивание полотенцем);
• наличие аналогичных очагов в других зонах (или же локализация только в промежности);
• зависимость от каких-либо ситуаций, половой жизни, потребляемой пищи, определенной местности и пр. ;
• усиление или облегчение зуда в ответ на механическое трение.

Все эти нюансы, равно как и динамика, цикличность, продолжительность зуда, являются диагностически информативными, их следует проследить заранее и сообщить врачу.

В зависимости от результатов осмотра, изучения жалоб и анамнеза, назначаются лабораторные и, при необходимости, инструментальные исследования (анализы мочи и крови, микроскопия мазков и срезов, йодные и аллергопробы, УЗИ, цистоскопия и т.д.). В ряде случаев необходима консультация профильных специалистов (инфекциониста, паразитолога, эндокринолога, психиатра, проктолога и пр.)

Как часто встречается гидроцеде у детей? Что является причиной возникновения патологии?

Приблизительно 10% младенцев-мальчиков имеют патологию «Гидроцеле». По факту, этот недуг возникает не от внешних факторов, а является врожденной проблемой.

К основным причинам появления водянки яичка а стоит отнести следующие:

• врожденный фактор, причиной котрого является незаращение влагалищного отростка брюшины (через который яичко опускается в мошонку). Гидроцеде в таком случае может быть как связующим, так и изолированным без сообщения с брюшной полостью;
• травма мошонки, которая могла произойти во время рождения малыша в процессе родов. Не всегда сразу заметно в этом случае гидроцеде. Чаще всего оно начинает проявляться у детей старшего возраста, и со временем развивается в изолированную водянку яичка;
• незрелость лимфатических сосудов яичек, которая приводит к развитию водянки яичка у детей первого года жизни;
• нередко случается и водянка новорожденных, которая характеризуется отечностью, спровоцированной сдавлением яичек в процессе родов. В таком случае проблема проходит сама в течении первого месяца. Но если через месяц это не прошло, то следует обратиться к детскому хирургу.

Обследование яичек – как выглядит осмотр врача

Яички являются частью мужской репродуктивной системы, расположенной в мошонке. Их функция – производить сперму (мужские гаметы) и гормон тестостерон. Каждое яичко размером с маленькое яйцо.

Яички развиваются внутри брюшной полости плода мужского пола. Непосредственно перед рождением они опускаться в мошонку. В некоторых случаях они отстают – крипторхизм. Неопущенные яички увеличивают риск рака яичек.

Рак, как и другие заболевания яичек, можно обнаружить на ранней стадии при осмотре врача или регулярном самообследовании в домашних условиях

Важно знать, как нормальные яички ощущаются под пальцами, чтобы можно было распознать любые, даже небольшие изменения

Болезни яичек: когда яичко увеличивается, это может быть рак

Рак яичка поражает в основном молодых людей в возрасте до 35 лет. Увеличение размера яичка обычно является первым и часто единственным признаком рака. Мужчины обычно пренебрегают этим симптомом, потому что он не сопровождается болью. 

Ядро сначала становится маленьким и твердым, а затем начинает быстро расти. Оно может быть упругим и гладким или неровным. Опухоль может также быть небольшой. Пораженное яичко выглядит непропорционально большим по отношению ко второму. Заметив такой симптом, следует немедленно обратиться к урологу. 

Опытный врач может распознать рак на ощупь. Подтверждением первоначального диагноза является результат УЗИ яичек.

Единственный способ лечения рака — это удаление яичка. Во время операции проводится анализ опухолевой ткани для определения степени ее злокачественности. Делается биопсия или пункция яичка с взятием клеток для исследования.

Результат этого исследования определяет, будут ли удаляться также лимфатические узлы и будет ли направлен ли пациент на химиотерапию или лучевую терапию.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Автор статьи: Клоков Андрей Николаевич

Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет

Консультация уролога — 1200 руб.

или звоните

Болезни яичек: воспаление яичек — орхит

Воспаление яичка встречается редко, но оно очень болезненно. Патология сопровождается опуханием яичек и высокой температурой, достигающей до 40 ° C. 

Инфекция возникает двумя путями:

• когда бактерии или вирусы попадают в ядро ​​с кровью из другого очага воспаления в организме;
• возбудители проникают через семявыносящий проток, причиной обычно являются инфекции мочевыводящих путей. 

Практически всегда сначала поражается придаток яичка, затем само яичко. Отек продолжается пока не образуется гидроцеле (содержание мошонки увеличивается за счет накопления серозной жидкости).

Орхит

У молодых мужчин частой причиной возникновения орхита является паротитное осложнение — это вирусное заболевание. Симптомы те же, что и при бактериальной инфекции, но лечение проходит без антибиотиков. Через несколько дней воспаление проходит само собой. 

Напротив, острый бактериальный орхит лечится антибиотиками. Это необходимо, чтобы избежать абсцесса, который требует хирургического вмешательства.

Как не допустить возникновения болезни

Главная часть профилактики спермацистита, как и профилактика большинства других заболеваний, является забота о своем здоровье. При выявлении патологических симптомов урологического характера необходимо своевременно обратиться к врачу. При выявлении заболевания точно соблюдать все рекомендации врача и полностью пройти назначенный курс лечения.

Для профилактики врачи рекомендуют:

1. При малоподвижном образе жизни может возникнуть застой крови в малом тазу, поэтому необходимо начать вести активный образ жизни. Если у вас работа заключается в сидячем положении необходимо регулярно проводить физкультминутки.
2. Правильное питание залог здоровья. Поэтому в рационе должно преобладать крупы и растительная пища.
3. Минимизировать употребления алкоголя, а лучше всего полностью от него отказаться.
4. Вести активную половую жизнь. Регулярная сексуальная жизнь благоприятно сказывается на самочувствии мужчины и общем состоянии репродуктивной системы.
5. При половом акте использовать презерватив, особенно при частой смене полового партнера.
6. Предотвращать переохлаждения организма, необходимо одеваться по погоде.

Для профилактики различных урологических патологий необходимо раз в год проходить осмотр врача, а при хронических патологиях репродуктивной системы рекомендуется посещать врача дважды в год.

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Лечебные манипуляции – массаж мошонки

Выбор лечебной тактики в случае заболевания мошонки зависит от причины и характера патологического процесса. В зависимости от этого назначается медикаментозное или хирургическое лечение, а также изменение образа жизни и питания. Использование лекарственных препаратов является предпочтительным методом при лечении заболеваний мошонки.

Массаж мошонки является одним из самых безопасных терапевтических воздействий. Он позволяет достаточно быстро восстановить поврежденные ткани, улучшить регенерацию, а также восстановить половую функцию, если она нарушена. Процедура проводится пальцами, при желании можно обучиться правильной технике ее выполнения и проводить процедуру самостоятельно.

Особенность оперативных вмешательств на мошонке заключается в том, что хирургу необходимо действовать максимально осторожно, во избежание повреждения образований мошонки. Используются техники, требующие одного небольшого разреза, которые впоследствии расширяют

Применение эндоскопических операций на мошонке невозможно.

Похожие записи:

Валерия гай германика: «я живу в стране халтурщиков» режиссер Томасина уайт Краткая биография тома круза Black mirror скачать торрент Фильмы ужасов про эпидемии и вирусы Зачем вообще жениться в xxi веке?